Кератоз

Кератоз кольпоскопически определяется в виде очага белого цвета с неровным, бугристым, сосочковым рельефом, отражающим различный уровень расположения поверхностных слоев эпителия, наличием глубоких множественных и мелких трещин, а также дефектов в очаге поражения. Цвет пятна может быть желтым, со стекловидной прозрачностью. Сосудистый рисунок на фоне кератоза не определяется, но по периферии очага прослеживаются терминальные атипические сосуды неправильной формы, с отрицательной пробой Ганзе. Проба Шиллера – отрицательная, распространяясь за пределы ацето-белого участка.

Локализация кератоза преимущественно в зоне экзоцервикса, на фоне полипа или в цервикальном канале. При гистологическом исследовании биоптата обнаруживается плоскоклеточный рак с ороговением.

Полиповидные образования:

Железистые полипы – при кольпоскопии видны удлиненные образования розового цвета, зернистой структуры, реагирущие на уксусную кислоту. Имеют участки метапластического эпителия с зоной трансформации, пальмовидные складки.

Эпидермизирующиеся полипы – покровный эпителий эпидермизирующихся (фиброзных) полипов представлен многослойным эпителием.Могут определятся очаги метаплазии, ретенционные кисты и адаптационная сосудистая гипертрофия. Проба Шиллера – положительная.