Прогностические критерии J. Ranson степени тяжести течения острого панкреатита (шкала ranson)

Показатели	Острый панкреатит
алкогольный	билиарный
Возраст, лет	>55	>70
Лейкоцитоз, ´109/л	>16	>18
Сахар крови мг/дл ммоль/л	>200 11,1	>220
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) U/л	>700	>400
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) U/	>250	>250
В течении 48 часов наблюдения
Снижение гематокрита, %	>10	<10
Мочевина крови мг/дл ммоль/л	>5 >1.8	>1
Уровня кальция крови мг/дл ммоль/л	<8 <2	<8
Артериальное р02 ммoль/ст.	>60
Дефицит основания, мгэкв/л	>4	>5
Потеря жидкости, л	>6	>4
Примечание. имеются: 0 – 2 положительных критерия – панкреатит легкой степени 3 - 5 критериев - панкреатит средней степени тяжести 6 - 11 критериев – тяжелое течение панкреатита

Таблица 20

ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ШКАЛЫ RANSON

Число критериев	Прогнозируемая летальность
0-2	<1%
3-5	До 15%
6-8	До 40%
8-11	До 100%

Примеры формулировки диагноза

Стерильный распространённый геморрагический панкреонекроз, асептическая флегмона околоободочной клетчатки слева, панкреатогенный перитонит. Тяжесть состояния по шкале APACHE II — 10 баллов.

Инфицированный распространённый панкреонекроз, септическая некротическая флегмона парапанкреальной и околоободочной клетчатки слева, полиорганная недостаточность. Тяжесть состояния по шкале APACHE II — 15 баллов.