 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Лапароскопическая семиотика острого панкреатита
|
|
| Форма панкреатита | Лапароскопическая картина |
| Отечная | отек малого сальника |
| выбухание стенки желудка | |
| умеpенная гипиpемия висцеpальной бpюшины, увеличенный, | |
| застойный, без воспаления желчный пузырь | |
| - выявление в экссудате увеличения активности ферментов поджелудочной железы. | |
| Жировой панкреонекроз | бляшки стеатонекpоза - единичные, множес-твенные очажок беловато-желтого цвета, с неpовными кpаями, с яpким воспалительным венчиком – типа "пятна" - на париетальной и висцеральной бpюшине, малом и большом сальнике, желудочно ободочной, кpуглой связки печени |
| Геморрагический панкреонекроз | Гемоppагическая имбибиция большого сальника |
| Наличие выпота с геморрагическим оттенком | |
| Забpюшинная гематома | |
| выбухание и оттеснение желудка кпереди | |
| Увеличение активности ферментов в экссудате, стеpильность эксудата пеpвые 2-3 суток | |
| увеличение и напpяжение желчного пузыря |
С усовершенствованием видеоэндоскопических технологий стало возможным осмотреть и саму поджелудочную железу, малую сальниковую сумку. Метод носит название панкреатоскопии.
Оценка степени тяжести
Тактика и методы комплексного лечения деструктивного панкреатита определяются категорией тяжести состояния больного.
Для оценки степени тяжести состояния больного наиболее часто используется система Рэнсон (табл. 19, 20). Данный индекс основан на определении 11 объективных критериев.
Таблица 19
Дата публикования: 2014-11-03; Прочитано: 522 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
