Ангиография

Висцеральная ангиография позволяет устанавить наличие стеноза или тромбоза верхней брыжеечной артерии или чревного ствола и по возможности решить вопрос о введении тромболитиков (при ишемической стадии поражения) и баллонной ангиопластике со стентирование. С помощью ангиографии, аортографии и мезентериографии удается установить вид нарушения кровоснабжения кишечника, локализацию, протяженность, развитие коллатеpалей. Основными признаками, которые выявляются при ангиографическом исследовании, являются частичное или полное отсутствие верхней брыжеечной артерии, ретроградное контрастирование ее ветвей, наличие коллатерального кровообращения (рис. 332). При тромбозе артерии обычно отмечаются и признаки артеросклероза - неровность контуров сосуда, неравномерное сужение просвета. При недостаточном коллатеральном кровообращении отсутствует заполнение ствола верхней брыжеечной артерии и ее ветвей дистальнее закупорки.

Рис. 332.Селективная ангиограмма. Эмболия верхней брыжеечной артерии. Стрелкой помечен уровень эмболии.