Эндоскопическая и морфологическая диагностика

Бронхоскопия позволяет выявить прорастание либо сдавление трахеи и бронхов, уплощение карины. При определенных условиях можно провести биопсию путем прямого забора материала из дыхательных путей или транстрахеобронхиальной пункции.

Эзофагоскопия дает возможность определить сдавление, отклонение или прорастание пищевода, а также провести прямую биопсию. Метод помогает в диагностике дивертикулов пищевода.

Трансторакальная пункция новообразования (под контролем УЗИ или КТ) позволяет верифицировать морфологический диагноз.

Прескаленная биопсия при обнаружении увеличенных лимфатических узлов в области передней лестничной мышцы позволяет уточнить диагноз.

Если указанные методы не позволяют установить гистологический диагноз, используют парастернальную медиастинотомию и торакоскопию. При расположении новообразования под медиастинальной плеврой и отсутствии выраженных спаек в плевральной полости торакоскопия позволяет осуществить гистологическую верификацию диагноза. Видеоторакоскопия при определенных условиях (небольших размерах, отсутствии тесной связи с жизненно важными органами и др.) делает возможным удалением образования.