Бронхоэктазы

Впервые бронхоэктазы (БЭ) были описаны Р.Т.Г. Лаэннеком в 1819 г. проблеме их генеза, диагностики и лечения за последние 50 лет посвящено много работ.

Бронхоэктазы – стойкое, необратимое расширение ветвей бронхиального дерева, обусловленное деструкцией стенок бронхов и/или нарушением нервно-мышечного тонуса вседствие воспаления, склероза, дистрофии, гипоплазии их структурных элементов, в генезе которых лежит сложная комбинация различных состояний и факторов.

Бронхоэктатическая болезнь (бронхоэктазии) – гнойно-воспалительный процесс в резко расширенных деформированных бронхах с инфильтративными и склеротическими изменениями в перибронхиальном пространстве, ведущий к необратимому дальнейшему расширению бронхов с нарушением их дренажной функции, развитию ателектазов, эмфиземы, цирроза в региональной зоне паренхимы лёгкого.

Классификация бронхоэктазий:

При изучении бронхоэктазов было предложено немало классификаций, подразделяющих патологию по форме (цилиндрическое, варикозное, кистозное), содержимому (сухие, влажные, заполненные), механизмам возникновения (обструктивные, деструктивные, тракционные, ятрогенные после лучевой терапии, агрессивной антибиотикотерапии и др.) (Есипова И.К., 1976; Spencer, 1985). Наиболее адекватно отражают современное направление в разработке проблем бронхоэктазов классификацииW.M. Thurbeck и M.D. Iseman (1995, 2005), в основу которых положены этиопатологические принципы. Анализ их позволяет выделить ряд групп бронхоэктазов.