Гистологические типы

Выделяют четыре основных гистологических типа:

1. Сосочковый (папиллярный), включая участки фолликулярного типа;

2. Фолликулярный (дифференцированный), включая так называемую карциному из клеток Гюртле (Hurthle) (оксифильная карцинома);

3. Медуллярный;

4. Анапластический (недифференцированный).

Стадии (табл. 42)

Группировку по стадиям рекомендуется проводить отдельно для каждого гистологического типа карциномы.

Таблица 42

Сосочковая и фолликулярная карцинома.

Больные до 45 лет

Стадия I	Любая T	Любая N	M0
Стадия II	Любая T	Любая N	M1

Больные от 45 лет и старше

Стадия I	T1a, T1b	N0	M0
Стадия II	T2	N0	M0
Стадия III	T3	N0	M0
T1 T2 T3	N1a	M0
Стадия IVA	T1 T2 T3	N1b	M0
T4a	N0 N1	M0
Стадия IVB	T4b	Любая N	M0
Стадия IVС	Любая T	Любая N	M1

Медуллярная карцинома.

Стадия I	T1a, T1b	N0	M0
Стадия II	T2 T3	N0	M0
Стадия III	T1 T2 T3	N1a	M0
Стадия IVA	T1 T2 T3	N1b	M0
T4a	N0 N1	M0
Стадия IVB	T4b	Любая N	M0
Стадия IVС	Любая T	Любая N	M1

Анапластическая карцинома*

Стадия IVA	T4a	Любая N	M0
Стадия IVB	T4b	Любая N	M0
Стадия IVС	Любая T	Любая N	M1

· Все анапластические карциномы относят к стадии IV

Таблица 43

Уровни лимфатических узлов шеи согласно Международной классификации pTNM,