Vii. Спортивное функциональное ортезирование

Особенностью спортивного функционального ортезирования является защита

суставов и других мягкотканых и костных структур конечности от

перегрузок. Наиболее часто по нашим наблюдениям спортивное функциональное

ортезирование используется:

•

Во время тренировок (профилактика травм).

•

При лечении последствий уже полученных травм.

•

В раннем восстановительном лечении. Ортез в этом случае

выполняет роль защиты от перегрузок, которыми обычный больной

не подвержен.

Именно использование функциональных ортезов для профилактики травм

и защиты от перегрузок и отличает лечение спортсмена от обычного пациента.

Учитывая такие задачи, к ортезам, показанным к использованию у спортсменов,

предъявляются особые требования. Спортивный ортез должен максимально

повторять нормальные (физиологичные) движения в суставах,

не ограничивать объем движения, не препятствовать нормальной работе

околосуставных образований (мышц, связок и т. д.), быть максимально легким.

За счет анатомичности, разгрузки области фиксации, плотного прилегания

к конечности, в такой повязке реализуется интегрированная стабильность.

Это понятие «интегрированной стабильности», пришедшее к нам

из зарубежной литературы, по сути означает воздействие на три компонента

биомеханической стабилизации сегмента при физических нагрузках:

•

костные и суставные структуры,

•

связки и сухожилия,

•

мышцы и кожа.

Функциональное ортезирование в лечении больных

с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата

Костные и суставные структуры, связки и сухожилия обеспечивают пассивную

стабильность сегмента. Мышцы и кожа, за счет высокой проприоцептивной

чувствительности, реализуют динамическую или активную стабилизацию

сегмента. В качестве примера можно рассмотреть ортезы марки Push

Sport Braces производства голландской компании Nea International, Bv.

Ортезы Push Sport Braces (PSB) разработаны специально для занятий спортом

и являются продуктом высоких технологий. Благодаря материалу Tactel(R)

влага выводится с кожи на внешнюю поверхность ортезов, что предохраняет

кожные покровы от перегревания. Силиконовые вставки, расположенные на

внутренней поверхности, надежно фиксируют ортезы и гарантируют точечную

«интегрированную стабильность» при интенсивных и длительных тренировках.

Инновационный дизайн позволил уменьшить вес и размер ортезов

PSB настолько, что они полностью интегрируются со спортивной одеждой

и обувью. Расположение фиксирующих ремней оптимизировано с точки зрения

нагрузок в различных плоскостях и не ограничивают движения во время

занятий спортом.

Результатом экстремальных нагрузок часто являются выраженные патологические

изменения в суставах и параартикулярных тканях. Нередко можно

увидеть спортсменов спорта высших достижений, продолжающих выступать

на соревнованиях и испытывающих выраженный болевой синдром,

измененную амплитуду движений в крупных опорных суставах конечности.

В таких случаях отдается предпочтение изделиям, выполненым из карбона с

одной стороны, выдерживают большие нагрузки, а с другой, при поломке не

образуют острых углов, создающих дополнительный риск повторного травмирования

спортсмена. Примером такого изделия является карбоновый

ортез Orlett при травмах коленного сустава.

Особенностями этой модели являются:

•

легкая прочная карбоновая рамочная конструкция,

•

жесткая фиксация коленного сустава в сагиттальной плоскости,

•

плотный контакт ортеза с медиальным и латеральным мыщелком, за счет

боковых подушек-держателей,

•

два двуосных биомеханических шарнира, четко регламентирующих

движение,

•

используемые материалы биологически инертны.

Ортезы, предназначенные для профессионального спорта.