Центильный метод оценки

Суть этого метода заключается в оценке показателей физического развития по центильным шкалам. Обследуется не менее ста человек (каждого возраста и пола), затем все результаты каждого из признаков (рост, масса тела, окружность грудной клетки) располагают в возрастающем порядке и делят на 100 интервалов (центилей). Обычно для характеристики распределения ряда по каждому признаку физического развития в оценочных центильных шкалах приводят не все сто, а семь фиксированных центилей: Р–3, Р–10, Р–25, Р–50, Р–75, Р–90, Р–97. Промежутки между центильными вероятностями называются «центильными коридорами (зонами)», каждый из которых соответствует определенному уровню физического развития.

После того, как ребенок измерен, определяется зона нахождения данных результатов измерения («центильный коридор») и на пересечении значений длины тела по возрасту и массы по длине получается формализованная оценка физического развития (табл.59).

Положение результатов измерения в зоне 2-го интервала говорит о «сниженном» показателе, в зоне 1-го – о «низком», в 7-ом интервале – о «повышенном» показателе, а в 8-ом – о «высоком». Наибольшим отклонением в физическом развитии считаются: низкий рост в сочетании с низкой массой тела (1-ая зона) и высокая масса тела (8-ая зона) при любой длине тела.

Таблица 59

Вспомогательная таблица для скрининг-оценки физического развития

центильные ряды массы тела

центильные ряды длины тела

центили

центильные коридоры (зоны)

центили

центильные коридоры (зоны)

низкая длина низкая масса

низкая длина пониж. масса

низкая длина

низкая длина

низкая длина

низкая длина

низкая длина повыш. масса

низкая длина высокая масса

сниж. длина низкая масса

сниж. длина пониж. масса

сниж. длина

сниж. длина

сниж. длина

сниж. длина

сниж. длина повыш. масса

сниж. длина высокая масса

низкая масса

пониж. масса

НОРМАЛЬНОЕ ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

повыш. масса

высокая масса

низкая масса

пониж. масса

повыш. масса

высокая масса

низкая масса

пониж. масса

повыш. масса

высокая масса

низкая масса

пониж. масса

повыш. масса

высокая масса

низкая масса

пониж. масса

повыш. масса

высокая масса

высокая длина низкая масса

высокая длина пониж. масса

высокая длина

высокая длина

высокая длина

высокая длина

высокая длина повыш. масса

высокая длина высокая масса

Примечание. В случаях указания только массы тела подразумевается, что длина тела нормальная; обозначение только длины подразумевает при этом нормальную массу.

ПОРЯДОК ВЫПОЛНЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ

Провести гигиеническую оценку соответствия возраста, роста и массы тела детей по данным табл.60.

Таблица 60

1. Крячкова Н., 8 лет, рост 129 см, вес 33,7 кг	8. Соловьев А., 13 лет, рост 168 см, вес 42 кг
2. Кузнецов В., 14 лет, рост 163 см, вес 44 кг	9. Власова С., 14 лет, рост 164 см, вес 45 кг
3. Золотарева Л., 9 лет, рост 132 см, вес 20 кг	10. Зимина И., 12 лет, рост 156 см, вес 42 кг
4. Постушкова К, 11 лет, рост 150 см, вес 61 кг	11. Юдина Ю., 12 лет, рост 163 см, вес 78 кг
5. Березняк Д., 14 лет, рост 196 см, вес 74,5 кг	12. Санин Я., 12 лет, рост 159 см, вес 53 кг
6. Симонов М., 14 лет, рост 174 см, вес 87,5 кг	13. Буханова Е., 13 лет, рост 172 см, вес 44 кг
7. Самодурова Т., 13 лет, рост 173 см, вес 43 кг	14. Ручкин Д., 9 лет, рост 130 см, вес 36 кг

Гигиеническое заключение. Оценить полученные результаты, сравнив их с возрастными стандартами для детей школьного возраста г. Воронежа (табл.61).

Таблица 61

Показатели физического развития детей школьного возраста г. Воронежа

Возраст	Рост в см стоя	Вес в кг	Окружность грудной клетки в см
	мальчики	девочки	мальчики	девочки	мальчики	девочки
	123,2±0,32	123,9±0,39	24,6±0,20	24,6±0,25	60,8±0,25	59,3±0,25
	128,4±0,41	127,9±0,54	27,2±0,33	26,2±0,29	63,9±0,31	62,0±0,31
	132,8±0,34	132,3±0,39	29,6±0,24	29,0±0,28	66,0±0,24	64,4±0,26
	138,2±0,42	137,8±0,46	33,2±0,34	32,6±0,48	67,8±0,32	35,7±0,38
	143,6±0,38	144,8±0,43	36,5±0,39	36,5±0,39	70,4±0,36	68,1±0,42
	140,2±0,47	150,4±0,43	40,3±0,45	42,2±0,43	72,9±0,36	73,4±0,45
	154,6±0,61	154,3±0,42	45,1±0,62	45,2±0,43	75,9±0,38	75,2±0,44
	161,3±0,67	157,8±0,50	50,8±0,71	50,9±0,57	78,5±0,50	78,2±0,41
	167,7±0,57	159,9±0,41	57,4±0,62	54,5±0,58	82,7±0,45	80,4±0,38
	172,3±0,61	160,6±0,38	61,7±0,70	55,4±0,45	84,7±0,46	81,9±0,32
	173,9±0,99	161,8±0,53	62,0±0,98	55,7±0,66	84,4±0,70	81,6±0,50

Контрольные вопросы.

1. Значение проведения антропометрических исследований.

2. Понятие гармоничного и дисгармоничного физического развития.

3. Соматометрические и соматоскопические показатели.

4. Cущность оценки физического развития разными методами.

5. Виды нарушений осанки. Сколиоз и его причины.

6. Причины развития и способы оценки плоскостопия.