По специальности 060105 Стоматология. 1.Предварительный диагноз

Пациент Р., 5,5 лет.

1.Предварительный диагноз:

Пульпит хронический простой Vù, обострение. Кариес зубов. Субкомпенсированная форма. Средний кариес ëI, éIV V. Левостороннее сквозное несращение губы и нёба. Рубцовая деформация верхнего свода преддверия полости рта. Укороченная уздечка языка. Нейтральная окклюзия, перекрестная окклюзия в переднем отделе, резцовая дезокклюзия.

2.Дополнительные методы исследования:

Антропометрия лица и диагностических моделей челюстей, фотометрия лица. Рентгенологическое обследование: прицельная рентгенография Vù.

3.Дифференциальная диагностика:

терапевтическая – с острым серозным пульпитом Vù, хроническим периодонтитом Vù в стадии обострения, острым периодонтитом Vù.; хирургическая – определить показания к оперативному вмешательству; ортодонтическая – нейтральной и мезиальной окклюзии.

Окончательный диагноз:

Пульпит хронический простой Vù, обострение. Кариес зубов. Субкомпенсированная форма. Средний кариес ëI, éIV V. Левостороннее сквозное несращение губы и нёба. Рубцовая деформация верхнего свода преддверия полости рта. Укороченная уздечка языка. Нейтральная окклюзия, перекрестная окклюзия в переднем отделе, резцовая дезокклюзия.

4.План лечения:

Лечение пульпита Vù методом девитальной ампутации. Лечение кариеса (серебрение, пломбирование стеклоиономерными цементами). Инфильтрационное обезболивание, френулопластика языка. Щадящая уранопластика. Удлинение и расширение (преимущественно слева) верхнего зубного ряда ортодонтическими аппаратами механического действия (нёбная пластинка с винтом и окклюзионными накладками), задержка роста нижней и протракция верхней челюсти при помощи назубного ортодонтического устройства и лицевой маски.

ГОУ ВПО «КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОго АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»