Пациентка Ю., 6 лет

1. Предварительный диагноз:

Метеорологический хейлит. Кариес зубов, субкомпенсированная форма, острое течение; хронический периодонтит éV, средний кариес IVûëIV и IVùéIV. Аномалия уздечек верхней губы и языка. Дистальная окклюзия. Глубокая резцовая дизокклюзия. Сужение и удлинение верхней зубной дуги.

2. Дополнительные методы исследования:

Рентгеновский снимок éV. Фотопрофилометрия лица. Измерение диагностических моделей челюстей по методам Пона и Коркхауза.

3. Дифференциальная диагностика:

терапевтическая – с эксфолиативным хейлитом (сухая форма), éV – со средним кариесом, c хроническим гангренозным пульпитом; IVûëIV и IVùéIV – с хроническим простым пульпитом; хирургическая – с уздечками, не требующими хирургической коррекции; ортодонтическая – гнатической и зубо-альвеолярной форм дистальной окклюзии и глубокой резцовой дизокклюзии.

Окончательный диагноз:

Метеорологический хейлит. Кариес зубов, субкомпенсированная форма, средний кариес IVûëIV и IVùéIV, острое течение; хронический гранулирующий периодонтит éV. Аномалия уздечек верхней губы и языка. Дистальная окклюзия. Верхняя макрогнатия. Глубокая резцовая дизокклюзия. Сужение и удлинение верхней зубной дуги.

4. План лечения:

Консультация и лечение у ЛОР-врача. Обработка красной каймы губ антисептиками, кератопластиками, смягчающими средствами. Лечение кариеса зубов: препарирование, антисептическая обработка, пломбирование. Реминерализующая терапия. Проводниковое обезболивание, удаление éV. Инфильтрационное обезболивание, френулопластика языка и верхней губы после прорезывания 1ûë1. Ограничение роста верхней челюсти в сагиттальном направлении, расширение верхнего зубного ряда функциональными ортодонтическими аппаратами (преортодонтический трейнер). Гимнастика для круговой мышцы рта. Профилактическое зубное протезирование.

ГОУ ВПО «КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОго АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»