III тип реакций гиперчувствительности (связанный с иммунными

комплексами). Развитие реакций гиперчувствительности III типа вы-

зывают комплексы антиген-антитело, образующиеся в результате свя-

зывания антигена с антителом в кровеносном русле (циркулирующие

иммунные комплексы) или вне сосудов (иммунные комплексы in situ)

(схема 8.3). Циркулирующие иммунные комплексы вызывают повреж-

дение при попадании в стенку кровеносных сосудов или в фильтру-

ющие структуры (гломерулярный фильтр в почках). Известны два

типа иммунокомплексных повреждений, которые формируются при

поступлении в организм экзогенного антигена (чужеродный белок,

бактерия, вирус) и при образовании антител против собственных ан-

тигенов. Заболевания, обусловленные иммунными комплексами,

могут быть генерализованными, если иммунные комплексы образу-

ются в крови и оседают во многих органах, или связанными с от-

дельными органами, такими как почки (гломерулонефрит), суставы

(артрит) или мелкие кровеносные сосуды кожи (местная реакция

Артюса) (табл.8.2).

Системная иммунокомплексная болезнь. Одной из

ее разновидностей является острая сывороточная болезнь, возникаю-

щая в результате многократного введения больших количеств чуже-

родной сыворотки крови, используемой для пассивной иммунизации.

Патогенез системной иммунокомплексной болезни складывается

из трех фаз: образования в крови комплексов антиген-антитело;

осаждения иммунных комплексов в различных тканях; воспали-

тельной реакции (схема 8.4). Первая фаза начинается с попада-

ния антигена в кровь и образования антител. Во вторую фазу эти

Схема 8.3