 |
цКЮБМЮЪ яКСВЮИМЮЪ ЯРПЮМХЖЮ йНМРЮЙРШ | лШ ОНЛНФЕЛ Б МЮОХЯЮМХХ БЮЬЕИ ПЮАНРШ! | |
пРИЧИНЫ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ
|
|
| Вид причин | Болезни и патологические состояния |
| Наследственная | Семейная дилатациоиная кардиомиопатия, наследуемая по аутосомно-доминантному типу |
| Инфекционные | Вирусные инфекции (коксаки В вирус, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека) Риккетсиозы Дифтерия Микобактериоз Микозы Паразитозы (токсоплазмоз и др.) |
| Токсические | Алкоголизм Кокаинизм Отравления металлами (кобальт, ртуть, свинец) |
| Связанные с голоданием и нарушениями питания | Берибери Квашиоркор Пеллагра (дефицит никотиновой кислоты, обусловленный голоданием и алкоголизмом) |
| Коллагеновые болезни (болезни соединительной ткани) | Системная красная волчанка Склеродерма Узелковый полиартериит |
| Эндокринопатии | Гипотиреоз Гипертиреоз Акромегалия Феохромоцитома |
| Нейромышечные | Мышечная дистрофия Дюшенна Миотоническая дистрофия |
Гипертрофическая кардиомиопатия - это семейная наследственная болезнь, которая наследуется по аутосомно-доминантному типу. Встречается и спорадическая гипертрофическая кардиомиопатия. Гипертрофическую кардиомиопатию характеризует асимметричная гипертрофия межжелудчоковой перегородки, в результате которой из-за смыкания стенок желудочка в подклапанпом пространстве аортального клапана возникает препятствие выбросу крови из левого желудочка в фазу изгнания Существуют и другие виды гипертрофической кардиомиопатии. В Японии, например, выявляют апикальную гипертрофию. Известна симметричная гипертрофическая кардиомиопатия, при которой аномальное утолщение всех сегментов левого желудочка трудно отличить от его патологической гипертрофии, обусловленной гипертонической болезнью. В результате гипертрофической кардиомиопатии, снижается податливость левого желудочка и растет его конечное диастолическое давление. Патогенез СН вследствие гипертрофической кардиомиопатии составляет недостаточность митрального клапана. При гипертрофической кардиомиопатии нередкими являются расстройства сердечного ритма предсердного и желудочкового происхождения. Желудочковые аритмии у больных с гипертрофической кардиомиопатией могут быть причинами внезапной сердечной смерти.
Рестриктивная и облитеративная кардиомиопатии характеризуются ригидными стенками и низкой податливостью левого желудочка, размеры которого существенно не увеличены. Патогенез расстройств кровообращения в данном случае в основном составляется диастолической дисфункцией левого желудочка. Синдром рестриктивной кардиомиопатии вызывается амилоидозом, саркоидозом, гемохроматозом и другими инфильтративными болезнями. Эндомиокардиалышй фиброз (причина рестриктивной кардиомиопатии) в развитых странах встречается весьма редко. Эндокардиальный фиброз в подклапанном пространстве двухстворчатого и трехстворчатого клапанов ведет к облитерации полости желудочков, ограничивая их диастолическое наполнение.
дЮРЮ ОСАКХЙНБЮМХЪ: 2014-10-30; оПНВХРЮМН: 342 | мЮПСЬЕМХЕ ЮБРНПЯЙНЦН ОПЮБЮ ЯРПЮМХЖШ | лШ ОНЛНФЕЛ Б МЮОХЯЮМХХ БЮЬЕИ ПЮАНРШ!
