Консультирование в СР

Социальное консультирование. Особенность консультирования состоит в том, что упор делается на ресурсы клиента (гражданина, семьи, группы, общины), которого ориентируют на нахождение соб­ственных решений.

Эта процедура часто используется с целью ориентации путем советов, указания на альтернативные формы помощи, определе­ния целей и обеспечения необходимой информации.

Консультирование часто путают с предоставлением советов. Совет — это односторонний процесс, в рамках которого высказыва­ются мнения, выносятся суждения, предлагаются рекомендации, и все эти воздействия опираются на механизм убеждения. Руководство — также односторонний процесс поддержки и стимули­рования, включающий в себя указание дальнейшего пути, обучение, инструктирование, воздействие.

Консультирование— двусторонний процесс сотрудничества в рамках поддерживающих отношений, способствующих пониманию клиентом своей проблемы, пониманию необходимости действовать и выполнять адекватные действия. При консультировании происходит взаимодействие двух или нескольких человек, консультант передает консультируемому лицу специальные знания или соответствующую информацию, цель которых — помочь ему в решении его проблем.

По определению Британской ассоциации консультирования, под этим термином «подразумевается работа с индивидами и их взаимоотноше­ниями, направленная на развитие, поддержку во время кризиса, психотерапию, наставничество или решение проблем. Задача консультирова­ния — предоставить клиенту возможность проанализировать, обнаружить и прояснить способы более удовлетворительной и полноценной жизни».

Таким образом, консультирование помогает:

- выбирать способ действий и действовать по собственному усмотрению;

- обучаться новому поведению;

- развивать личность;

- акцентировать ответственность клиента, т.е. признать, что независимый, ответственный индивид способен в соответствую­щих обстоятельствах принимать самостоятельные решения, а кон­сультант лишь создает условия, которые поощряют волевое пове­дение клиента;

- взаимодействовать клиенту и консультанту, основываясь на философии клиент-центрированной терапии.

Основоположник этой терапии К.Роджерс выделяет три основных принципа этого направления. Каждая личность:

1. обладает безусловной ценностью и заслу­живает уважения как таковая;
2. в состоянии быть ответственной за себя;
3. имеет право выбирать ценности и цели, принимать самостоятельные решения.

Выделяются следующие направления социального консультиро­вания: медико-социальное, психолого-педагогическое, социально-правовое, социально-управленческое и др. Правомерно выделить и социономическое направление консультирования, основная цель которого - оказание помощи клиенту в решении его социальных проблем и в налаживании межличностных отношений с окружаю­щими. Это позволяет клиенту расширить представления о себе, соб­ственной ситуации, понять свои новые возможности.

В результате консультирования клиент должен принять на себя ответственность за происходящее с ним. Особенность технологии кон­сультирования состоит именно в активизации резервов и внутрен­них сил клиента для решения проблемных, кризисных или конф­ликтных ситуаций.

Психолого-социальное консультирование долж­но строиться на следующих основных принципах: добровольное участие клиента в консультировании; безоценочное отношение к клиенту; ориентация на нормы и ценности клиента; запрет давать совет клиенту; анонимность консультирования; клиент должен быть включен в процесс консультирования; разграничение личных и профессиональных отношений.

Метод консультирования включает в себя исследование про­блемы клиента, совместный с клиентом поиск позитивных путей ее решения, советы и рекомендации по ее разрешению. Консуль­тации помогают клиенту оценить свои проблемы, из возможных вариантов решения выбрать наиболее оптимальный. Результатом консультирования должно стать изменение внутреннего мира кли­ента, переосмысление им своих жизненных ценностей.

Все проблемы клиентов можно разделить на две группы:

- разрешимые (для которых существует всего одно решение);

- неразрешимые (лежащие в сфере человеческих ценностей, отношений, для них есть несколько или огромное число решений. Эти проблемы имеют отношение больше к чувствам, чем к фак­там. Например, женщина, подвергающаяся насилию со стороны мужа. Способов разрешения данной ситуации несколько: она мо­жет уйти от насильника, остаться с ним и терпеть унижения и побои, обратиться к специалистам кризисного центра и поста­раться изменить мужа и себя, собрать необходимые доказатель­ства жестокого обращения и обратиться в суд или по месту его работы и т.п.).

У большинства людей есть «правильные», с их точки зрения, решения неразрешимых проблем, с которыми они согласны и следуют им в жизни. Именно с этой группой проблем социально­му работнику приходится работать. В таких случаях консультиро­вание часто заходит в тупик: консультант старается помочь, а клиент сопротивляется.

Консультирование состоит из следующих стадий: разблокиро­вания, изменения, блокирования. На первой стадии подвергают­ся сомнению прежние нормы и ценности, разблокируются существующие установки, «освобождается место» для новых норм и ценностей.

Для того чтобы произошли изменения в сознании клиента, необходимы идентификация и интернализация (процесс апробирования, адаптации и использования новых установок, ценностей). Если клиент иден­тифицирует себя с человеком, имеющим желаемые установки, то у него может возникнуть желание измениться. Необходимо, чтобы пробы были удачными.

Под заблокированием понимается окончательное принятие и интеграция желаемых установок, новые нормы и ценности становятся постоянной частью личности и управляют ее деятельно­стью.

В социальной работе используется несколько типов консульти­рования:

- общее консультирование клиентов специалистами социаль­ной работы;

- специальное консультирование клиентов специалистами со­циальных служб или учреждений по направлению социальных работников;

- обучающее консультирование специалистов социальных служб и организаций работниками вышестоящих организаций и учреж­дений;

- договорное консультирование специалистами социальных организаций по различным организационным, экономическим, профессиональным и иным вопросам.

При консультировании нужно помнить, что:

1) это процесс взаимовлияния, где воздействие консультанта заключается не столько в его словах, сколько в его личности;

2) на консультанта налагается нравственная ответственность, т.е. необходимо быть таким человеком, чтобы можно было влиять на других;

3) консультант должен развивать в себе способность к эмпатии. Он должен уметь расслабляться физически, умственно и духовно, с готовностью входить в душевный мир другого человека и изме­няться в процессе консультирования.

Специфический вид консультативной деятельности — дистан­ционное консультирование, а его основная форма — телефонное консультирование. «Телефон доверия» относится к самостоятель­ным видам психологической помощи. «Телефоны доверия» отличаются типами отношений, складывающихся между собеседника­ми. Можно говорить о трех типах.

Модель «Врач помогает пациенту». Телефонный кон­сультант, как врач, берет на себя ответственность за жизнь (и здоровье) обратившегося (например, телефон в США— 911).

Модель «Специалист помогает клиенту». Помощь специалиста-психолога в решении проблемы, которую ставит пе­ред ним позвонивший.

Модель «Человек помогает человеку». Общение двух людей, один из которых нуждается в помощи. Помощью служат как сами складывающиеся между ними отношения, так и дей­ствия телефонного консультанта по разрешению кризиса позво­нившего.

У «телефона доверия» две основные цели: предупреждение кри­зисов и их купирование. Для достижения первой цели необходимо добиваться снижения уровня агрессивности в обществе (агрессии, направленной на других, и аутоагрессии), предотвращения само­убийств и ослабления психологического дискомфорта в семьях. По «телефону доверия» ведется психологическое консультирование оказывается экстренная психологическая помощь, позвонив­ших адресуют к иным службам, где их запросы могут быть удов­летворены более полно и квалифицированно.

Для купирования кризиса необходимо оказывать неотложную психологическую помощь в момент обращения по телефону, по­мочь абоненту пережить кризисную ситуацию и иные психотравмирующие конфликты; выявлять случаи насилия над детьми и т.д.

Принципы деятельности «телефона доверия»:

- анонимность;

- конфиденциальность;

- равенство и взаимоуважение;

- раскованность и чистосердечность клиента в изложении си­туации или проблемы, так как с консультантом он никогда не встретится, отсюда и отсутствие страха;

- недирективность;

- доступность. Кризисная линия предполагает 24-часовой ре­жим работы;

- рабочие связи с другими службами города («скорая помощь», приемный покой травмопункта, больницы, отделения милиции, центры помощи наркоманам, алкоголикам, лицам, пережившим сексуальное насилие, и т.д.).

К дистанционному консультированию относится также кон­сультирование по переписке, или скриботерапия, когда нет теле­фонной связи в данном населенном пункте, телефона у клиента и в случаях нежелания клиента встречаться с глазу на глаз со специ­алистом.

Консультирование является наиболее деликатной формой общения с клиентом. Социальному работнику, проводящему консультацию, следует в первую очередь помнить, что клиент пришел за советом, а не за нотацией, поучением или оценкой своих качеств, осуждением своих пороков, недостатков и т.п., поэтому тон беседы ни в коем случае не должен быть назидательным и нравоучительным, а тем более обличительным - он должен быть дружеским, даже если клиента есть за что осуждать.

Прежде чем давать рекомендации, следует дополнительно задать клиенту вопросы для получения всей необходимой информации. Необходимо выяснить также, чего именно от консультации ждет клиент. После того, как информация признана социальным работником достаточной для выработки решения, он может рекомендовать своему клиенту различные возможные варианты. Объясняя каждый возможный вариант, следует рассматривать все его возможные аспекты - правовые, психологические, бытовые, медицинские и т.п., не забывая о негативных последствиях, которые могут иметь место в случае выбора любого из вариантов.

При этом не следует настаивать на выборе одного из них - это право принадлежит клиенту. Если клиент настойчиво требует конкретных рекомендаций в части своих последующих действий, следует тем не менее избегать их, поскольку, несмотря на заинтересованность клиента в благополучном разрешении проблемы, он мог некоторые подробности забыть или попросту не придать им значения и поэтому не сообщить консультанту. Кроме того, обладая вполне определенными личностными качествами, клиент скорее всего поступит именно в соответствии с ними, хотя в случае неблагоприятного исхода винить будет главным образом консультанта.

Если необходимо несколько консультаций, следует сразу обговорить, когда и по какому поводу будет проведена следующая, причем здесь социальный работник может проявить настойчивость - это поможет клиенту мобилизоваться и выполнить запланированные действия своевременно. Если же сроки следующей консультации точно установить невозможно, необходимо договориться о способах взаимного информирования.

Консультационная работа прекращается, когда проблема клиента будет решена или по его желанию. Если клиент неожиданно перестал посещать консультации, социальному работнику следует связаться с ним и выяснить, почему это произошло.