Бруксизм у детей

Бруксизм является очень частым явлением у детей. Часто родители слышат бруксизм у своих детей во время сна и очень беспокоятся. Они появляются в стоматологическом кабинете и просят у стоматолога совета и лечения. Стоматолог должен реагировать правильно на их озабоченность. К сожалению, данные у детей очень бедны. В целом считается, что хотя бруксизм у детей бывает часто, он редко сопровождается симптомами. Обзор педиатрической литературы по теме бруксизма и ВНЧР не представил никаких доказательств обеспокоенности. Хотя дети дошкольного возраста часто имеют молочные зубы, это редко сопровождается какой-либо трудностью при жевании или жалобами на жевательную дисфункцию.

В одном исследовании 126 детей с бруксизмом (возраст 6-9 лет) только у 17 он продолжался через 5 лет и ни у одного он не сопровождался симптомами жевательной дисфункции. Это исследование заключило, что бруксизм у детей проходит сам, не сопровождается значительными симптомами и не связан с повышенным риском бруксизмэ во взрослом возрасте. Обеспокоенные родители должны быть информированы о доброкачественной природе этого явления, и их надо попросить последить за жалобами ребенка. Если жевательная функция является проблемой, ребенка следует осмотреть в стоматологическом кабинете. Если он жалуется на частые и значительные головные боли, осмотр на ВНЧР также показан для исключения в жевательной дисфункции в качестве возможной причины.

Резюме

В данной главе представлена информация относительно эпидемиологии и причин ВНЧР. Она показывает, что признаки и симптомы ВНЧР очень распространены в общей популяции и не всегда тяжелые. Фактически только небольшой процент общей популяции обращается за советом по поводу этих жалоб и еще меньший требует лечения. Тем не менее, индивидуумы, требующие лечения, должны быть пролечены эФ4>ективно и, когда возможно, консервативно.

Чтобы лечить ВНЧР э4хфективно, клиницист должен быть способен распознать и понять их причину. К сожалению, это не всегда легко. Хотя в течение лет считалось, что состояние окклюзии является главной причиной ВНЧР, это не всегда так. Конечно, окклюзия может быть фактором, и тогда именно клиницист должен эффективно решить эту проблему. Однако, окклюзия представляет только 1 из 5 возможных причин, рассмотренных в этой главе. До того, как клиницист может начать лечение, правильное понимание точной причины ВНЧР должно быть получено. Это начинается с полного понимания различных типов пациентов с ВНЧР. Эта инсрормация представлена в следующей главе.

--4b,.,.

Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion. Jeffrey P. Okeson, 5* edition, Mosby

В заключение этой главы важно напомнить читателю, что клиницист, который оценивает только окклюзию, пропускает столько же, сколько клиницист, который никогда не оценивает окклюзию.