Резекция сигмовидной ободочной кишки

Операция показана при наличии патологи-ческого процесса в сигмовидной ободочной кишке (полипы с малигнизацией, рак, мега сигма с рецидивами заворота, осложненный дивертикулит, обширная травма и др.). Схема резекции сигмовидной ободочной кишки с десцендоректальным анастомозом представле-на на рис. 12-199.

Рис. 12-200. Операция колотомии. а — вскрытие просвета толстой кишки посредине teniae libera, б — закрытие просвета кишки двухрядным швом. (Из: Литтманн И. Брюшная хи­рургия. — Будапешт, 1970.)

Рис, 12-199. Резекция сигмовидной ободочной кишки. из Юхтин В.И. Хирургия ободочной кишки. — М., 1988.)

Колотомия

Под колотомией понимается вскрытие и зак-рытие просвета кишки после проведённых ма-нипуляций (рис. 12-200). В зависимости от того, просвет какой кишки вскрывался, гово-рят о цекотомии, сигмоидотомии и т.д.

Техника. На свободную ленту накладывают две лигатуры-держалки, между которыми по-средине скальпелем вскрывают просвет киш-ки. После окончания вмешательства произ­водят гемостаз и накладывают двухрядный

узловой шов.