Требования к оптимальному гипотензивному препарату

Оптимальной должна быть лекарственная форма антигипертензивного средства, способная обеспечить эффект в течение 24 ч при однократном приеме в течение суток, при этом конечный эффект (через 24 ч после приема препарата) должен составлять по крайней мере, 50 % пикового эффекта. Такие лекарства имеют ряд преимуществ перед короткодействующими:

а) однократный прием препарата значительно удобнее для пациентов, что повышает их приверженность лечению (комплаенс);

б) для ряда таких препаратов характерно, что при меньшем приеме таблеток ниже стоимость лечения;

в) контроль АГ более длительный и постоянный, а не перемежающийся, что обеспечивает более интенсивную защиту органов-мишеней; снижается риск внезапной смерти, сердечного приступа и инсульта из-за возможности предупреждения утреннего повышения АД после ночного сна.

Последний пункт особенно важен в связи с тем, что многие больные часто неумышленно пропускают, по крайней мере, одну дозу препарата в течение каждой недели. Вместе с тем, прием обычной лекарственной формы препарата 2 раза в сутки может обеспечить схожий контроль АГ по сравнению с приемом 1 раз в сутки пролонгированной лекарственной формы, но, возможно, при меньшей стоимости лечения обычным препаратом.

Темп снижения АД