Методы дигитализации

Быстрая дигитализация, рассчитанная на создание "насыщающей" концентрации препарата в течение первых суток. Для этого требуются большие дозы препарата и потому нередко возникают токсические побочные явления. Пользуются этим методом редко (только в клинических условиях);

Умеренно быстрая дигитализация предусматривает применение средних доз с наступлением эффекта через 3-5 дней;

Метод медленной дигитализации малыми дозами препарата, при котором достижение "насыщающей" концентрации сердечного гликозида происходит в течение более 5 суток. Медленная дигитализация является самым бережным из всех методов "насыщения" организма сердечными гликозидами, при котором минимальна вероятность развития побочных эффектов гликозидотерапии недостаточности кровообращения. В условиях стационара наиболее распространен метод дигитализации умеренно быстрым темпом.

Терапевтический уровень "насыщения" организма сердечными гликозидами можно оценить по следующим клиническим показателям:

1) уменьшение тахикардии вплоть до нормализации частоты сердечных сокращений при сохраненном синусовом ритме, а при мерцательной аритмии - перевод ее тахисистолической формы в нормо- или брадисистолическую форму;

2) увеличение диуреза;

уменьшение или ликвидация признаков СН (одышки, цианоза, отеков и т.д.).

Контроль "насыщения" организма сердечными гликозидами осуществляется также по характерным качественным изменениям ЭКГ.