Фармакотерапия. Медикаментозное лечение направлено на купирование синовита и болевого синдрома, улучшение внутрикостного кровотока

Медикаментозное лечение направлено на купирование синовита и болевого синдрома, улучшение внутрикостного кровотока, стимуляцию метаболических процессов в организме.

2.1. Противоартрозные препараты включают 3 класса лекарственных средств:

Ø К первому классу относятся симптоматические препараты немедленного действия - анальгетические препараты и нестероидные противовоспалительные препараты, способные уменьшить боль, припухлость, скованность и улучшить функцию суставов. При умеренно выраженном болевом синдроме и для предупреждения болей перед физической нагрузкой показан эпизодический прием парацетамола, ибупрофена. При сильных болях, реактивном синовите показан систематический прием в течение 2-3 нед. препаратов типа кепрофена, флугалина, мелоксикама, диклофенака, солпафлекса.

Ø Ко второму классу относятся препараты, модифицирующие структуру суставов – хондропротекторы: - артепарон вводится внутримышечно 50 мг в 1 мл водного раствора 2 раза в неделю (или внутрисуставно). Побочные действия: аллергия, кровоизлияния, гипертония, потливость. - румалон вводится внутримышечно по 1 мл через день. 25 инъекций. - артрон вводится внутримышечно 2 мл через день, 25инъекций

Ø Промежуточное положение занимают симптоматические препараты замедленного действия, обладающие и анальгезирующим, противовоспалительным и хондропротекторным действием. Эффект наступает через 2-8 недель и сохраняется в течение 2-3 месяцев. К этой группе относится структум, который назначают по 1,5 г в течение 3 недель, затем по 1 г до 6 мес.

2.2.Препараты, улучшающие микроциркуляцию в субхондральной кости- трентал, никотиновая кислота.

2.3.Локальная терапия воспалительного процесса- мази с НПВП, компрессы с димексидом.

2.4.Глюкокортикоиды внутрисуставно (по показаниям)