Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
На ранних стадиях нет никаких клинических признаков. Они появляются на стадии осложнений.
Первыми признаками могут служить боль в спине, снижение роста и нарушение осанки. Это обусловлено развитием компрессионных переломов позвоночника, которые случаются при незначительной травме или без нее.
Для постменопаузального ОП характерные преимущест- венные потери трабекулярной костной ткани и соответственно - переломы тел позвонков, ребер и переломы лучевой кости в «типичном месте» при падении с опорой на вытянутую руку.
Поражение костей с преобладанием кортикальной костной ткани свойственно сенильному (старческому) ОП, при этом чаще встречаются переломы трубчатых костей и шейки бедра, но нередки (особенно в старших возрастных группах) и переломы тел позвонков.
Наиболее частыми и характерными являются возникающие после минимальной травмы (нетравматические) переломы позвоночника, дистального отдела лучевой кости и прокси- мального отдела бедренной кости (перелом бедра). Более того, у пациентов с ОП чаще, чем у лиц без ОП, развиваются переломы и других участков скелета: кости таза, проксимальный отдел плечевой кости, дистальный отдел бедренной кости и ребра
Остеопоретические переломы позвоночника и предплечья сопровождаются хроническими болями, приводящими к снижению качества жизни, а нередко, и к инвалидности. Однако наиболее серьезное последствие остеопороза - переломы бедра, после которых треть пациентов становятся инвалидами, а каждый пятый умирает в течение года после травмы.
Возможны компрессионные переломы тел позвонков в отсутствие травмы или при минимальной травме. Обычно страдают позвонки, испытывающую наибольшую нагрузку (Т8 и ниже; изолированный перелом Т4 или выше позволяет заподозрить злокачественную опухоль). В таких случаях возникает острая боль, которая обычно не иррадиирует, усиливается при нагрузках, может сопровождаться локальной болезненностью при пальпации и обычно постепенно стихает в течение нескольких дней или недель.
Множественные переломы тел позвонков могут приводить к кифозу грудного отдела позвоночника с одновременным усилением шейного лордоза. При этом появляются хронические ноющие боли (обусловленные перегрузкой мышц и связок позвоночника), особенно выраженные в нижнегрудном и поясничном отделах.
Переломы других костей (например, бедренной или дистального отдела лучевой кости) обычно происходят при падении.
Дата публикования: 2014-11-03; Прочитано: 452 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!