Контроль поточної навчальної дiяльлостi

Дитина 5-ти рокiв скаржиться на сухий кашель. Температура тiла 37,4°С. Над верхньою часткою правої легенi перкуторно визначається тупiсть і вислуховується рiзко ослаблене дихання. Хрипiв немає. Аналiз кровi: Л-10,4х109 /л, ШОЕ-27 мм/год. Рентгенологiчно: верхня частка правої легенi гомогенно затемнена, эменшена у розмiрi, правий корiнь роэширений, безструктурний, випуклiстю звернений назовнi. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л – iнфiльтрат дiаметром 17 мм. У 4 роки проба Манту була негативною. Який дiагноз у дитини є найвiрогiднiшим?

2. У дитини 7-ми рокiв виявлено гiперергiчну пробу Манту з 2 ТО ППД-Л – iнфiльтрат дiаметром 17 мм. Скаржиться на пiдвищення температури
тiла до 37,2-37,4° С у вечiрнiй час, загальну слабiсть, погiршення апетиту.
Аналiз кровi: Л - 10,6 10⁹ /л, ШОЕ -18 мм/год. Рентгенологiчно: лiвий
корiнь розширений, безструктурний, зовнiшнiй його контур нечiткий, розмитий.

Яка форма туберкульозу внутрiшньогрудних лiмфовузлiв виявлена у хворого?

У дитини 6-ти рокiв виявлено “вiраж” туберкулiново проби. Скарг немає. Об’єктивно без патологiї. Аналiз кровi у межах норми. Рентгенологiчно: правий корiнь безструктурний, трохи розширений. Яка клiнiчна форму туберкульозу виявлена у хворого?

4. Дитина 5-ти рокiв. Скаржиться на сухий кашель. Температура тiла 37,2 -37,4° С. Над верхньою часткою правої легенi перкуторно визначається укорочення легеневого звуку, аускультативно – рiзко ослаблене дихання, хрипiв немає. Аналiз кровi: Л-10,4х10⁹ /л, ШОЕ-25 мм/год. Рентгенологiчно: верхня частка правої легенi гомогенно затемнена, зменшена в розмiрi, правий корiнь розширений, безструктурний. Проба зовн Манту з 2ТО ППД-Л –iнфiльтрат дiаметром 17 мм.

Яке ускладнення туберкульозу внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлiв спостерiгається у хворого?

Дитинi 11 рокiв. Скаржиться на сухий кашель, пiдвищення температури тiла до 38° С, бiль у правiй половинi грудно клiтки. Дiдусь рiк назад помер вiд туберкульозу. У нижньо-латеральному вiддiлi над правою легенею перкуторно визначається укорочення легеневого звуку, аускультативно –ослаблене дихання. Аналiз кровi: Л-10,8х109 /л, ШОЕ-17 мм/год. Рентгенологiчно: правий корiнь розширений, безструктурний. У нижньо-латеральному вiддiлi справа визначається гомогенне затемнення з верхнiм контуром, що йде косо. Проба Манту з 2 то пнд-л – інфiльтрат дiаметром 22 мм. У 10 рокiв проба Манту з 2 ТО була негативна. Виявлено туберкульоз внутрiшньогрудних лiмфовузлiв справа. Яке ускладнення туберкульозного процесу спостерiгається у дитини?

У дитини 9-ти рокiв виявлено “вiраж” ту6еркулiново проби Манту з 2 ТО ПНД-Л Скарг немає. О6’єктивно без патологiї. Аналiз кровi у межах норми. Рентгенологiчно: правий корiнь безструктурний, трохи розширений. Виявлено туберкульоз внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлiв справа. Яка форма туберкульозу внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлiв виявлена у дитини?

7. Дитина 12-ти рокiв скаржиться на надсадний сухий кашель, пiдвищення температури до 38°С. Хворiє майже 2 мiсяцi. Об’єктивно без патологiї. Апалiз кровi: Л-11,4х10⁹ /л, ШОЕ – 28 мм/год. Рентгенологiчно:
правий корiнь роэширений, безструктурний, випуклiстю звернений
назовнi, зовнiшнiй його контур чiткий, полiциклiчний. Проба Манту з 2 ТО
ППД-Л – iнфiльтрат дiаметром 18 мм, у 11 рокiв – 8 мм.
Яка форма туберкульозу внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлiв виявлена у дитини?

8. Дитинi 5 рокiв. Скаржиться на сухий кашель. Температура тiла 37,2 - 37,4° С. Перкуторно над верхньою часткою правої легенi визначається тупiсть, аускультативно – рiзко ослаблене дихання. Аналiз кровi: Л-9,6х109/л, ШОЕ - 22 мм/год. Рентгенологiчно: верхня частка правої легенi гомогенно затемнена, эменшена у розмiрi, правий корiнь розширений, безструктурний, опуклiстю звернений назовнi. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л – iнфiльтрат дiаметром 17 мм. У чотири роки проба Манту була негативною.
Яка клiнiчна форма туберкульозу виявлена у хворого?

У дитини 11-ти рокiв при черговому обстеженнi. проба Манту з 2 ТО ППД- Л – iнфiльтрат дiаметром 15 мм. Турбує кашель з невеликою кiлькiстю харкотиння. Об’єктивно без патологiї. Аналiз кровi у межах норми. Рентгенологiчно: правий корiнь розширений, безструктурний, зовнiшнiй його контур нечiткий, розмитий. У харкотиннi бактерiоскопiчним методом виявленi МБТ. Встановлено дiагноз туберкульозу внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлiв справа. Якi ускладнення можна запiдозрити у хворого?

10. У дитини 9-ти рокiв при черговому обстеженнi. проба Манту з 2 ТО ППД- Л – iнфiльтрат дiаметром 15 мм. Турбує кашель з невеликою кiлькiстю харкотиння. Об’єктивно без патологiї. Аналiз кровi у межах норми. Рентгенологiчно: правий корiнь розширений, безструктурний, зовнiшнiй його контур нечiткий, розмитий. У харкотиннi бактерiоскопiчним методом виявленi МБТ. Встановлено дiагноз: ВДТБ (дата виявлення туберкульозу) туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів справа, Дестр+, МБТ+ М+К0Резист0, ГІСТ0.
До якої категорії слід віднести хворого?

11. У дитини 11-ти рокiв при черговому обстеженнi проба Манту з 2 ТО ППД Л – iнфiльтрат дiаметром 15 мм. Турбує кашель з невеликою кiлькiстю харкотиння. Об’єктивно без патологiї. Аналiз кровi в межах норми. Рентгенологiчно: правий корiнь роэширений, безструктурний, зовнiшнiй його контур нечiткий, розмитий. У харкотиннi бактерiоскопiчним методом виявлено МБТ. Встановлено дiагноз: ВДТБ (дата виявлення туберкульозу) туберкульоз внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлiв справа, Дестр-, МВТ+М+К0 Резист0, ГIСТ0, КатІ Ког (№ кварталу) (рiк виявлення).