Инфекционный эндокардит

(А.А.Демин, Ал.А.Демин, 1978)

ü Лихорадка;

ü выявление клапанных дефектов (с выслушиваемым шумом или без него) выявление тромбоэмболических феноменов;

ü бактериологическое исследование (бактериемия);

Диагностические признаки инфекционно-токсической фазы:

1. Клинические:

ü лихорадка, озноб

ü кожные высыпания (пустулезные, геморрагические, некротические)

ü миалгии, артралгии

ü церебро-васкулярные повреждения

ü появление или изменение шумов сердца (формирование порока) спленомегалия

2. Лабораторные:

ü положительный результат бактериологического исследования гемокультуры положительный НБТ-тест

ü повышение титров антител к бактериальным или грибковым антигенам

ü увеличение СОЭ

Диагностические признаки иммуновоспалительной фазы:

1. Клинические:

ü диффузный гломерулонефрит

ü гепатит

ü миокардит спленомегалия

ü васкулиты (капилляриты)

ü утолщение концевых фаланг пальцев

2. Лабораторные:

ü циркулирующие иммунные комплексы

ü появление ревматоидного и антиглобулинового факторов

ü гипергаммаглобулинемия

ü увеличение содержания фибриногена и С-реактивного белка

ü усиление реакции бластной трансформации лимфоцитов с ФГА и бактериальными антигенами

ü выявление противотканевых аутоантител (почечные, печеночные, кардиальные и др.)

ü анемия