Лечение. Консервативное лечение острой и рецидивирующей хронической трещины начинают с нормализации стула, которой добиваются соблюдением диеты

Консервативное лечение острой и рецидивирующей хронической трещины начинают с нормализации стула, которой добиваются соблюдением диеты, приемом пищевых добавок и слабительных средств.

В анальный канал вводят патентованные свечи, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием («Анестезол», «Натальсид», «Релиф») 2-4 раза в сутки, а также мазь «Левосин». Перед введением свечи, после дефекации, назначается теплая сидячая ванночка. Аналогичная манипуляция проводится на ночь. Для устранения спазма сфинктера применяются мази, содержащие нитроглицерин. Курс консервативной терапии продолжают в течение 2-3 недель.

Оперативное лечение – иссечение анальной трещины в пределах здоровой слизистой оболочки проводят при неэффективности консервативной терапии. При наличии спазма сфинктера иссечение анальной трещины дополняют проведением боковой подслизистой сфинктеротомии, либо задней дозированной сфинктеротомии.

Анальная трещина у детей развивается в возрасте после 1 года, у мальчиков и девочек одинаково часто.

Причиной повреждения слизистой оболочки анального канала чаще является ее травматизация плотными каловыми массами при запорах. Иногда к образованию анальных трещин приводят расчесы, вызываемые зудом в области заднего прохода при гельминтозах.

Лечение анальной трещины у детей – консервативное. В иссечении трещины необходимости, как правило, не возникает.

2.1.3. Острый парапроктит – острое гнойное воспаление околопрямокишечной клетчатки.