Критерии активности воспалительного процесса в почке

I. Фаза активного воспалительного процесса:

а) лейкоцитурия - 25 000 и более в 1 мл мочи; б) бактериурия - 100 000 и более в 1 мл мочи; в) активные лейкоциты (30 % и более) в моче у всех больных; г) клетки Штернгеймера – Мальбина; д) титр антибактериальных антител в реакции пассивной гемагглютинации (ПГА) повышен; е) СОЭ - выше 12 мм/час; ж) повышение в крови количества средних молекул в 2 - 3 раза.

II. Фаза латентного воспалительного процесса:

а) лейкоцитурия - до 25 00 в 1 мл мочи; б) бактериурия отсутствует либо не превышает 10 000 в 1 мл мочи; в) активные лейкоциты мочи (15 - 30%); г) клетки Штернгеймера - Мальбина отсутствуют; д) титр антибактериальных антител в реакции ПГА нормальный; е) СОЭ - не выше 12 мм/час; ж) повышение в крови средних молекул в 1,5 - 2 раза.

III. Фаза ремиссии, или клинического выздоровления:

а) лейкоцитурия отсутствует; б) бактериурия отсутствует; в) активные лейкоциты отсутствуют; г) клетки Штернгеймера - Мальбина отсутствуют; д) титр антибактериальных антител в реакции ПГА нормальный; е) СОЭ - менее 12 мм/ч; ж) уровень средних молекул в пределах нормы.

Активная фаза в результате лечения или без него переходит в латентную фазу хронического пиелонефрита, которая может продолжаться длительное время (иногда несколько месяцев), сменяясь ремиссией или активной фазой. Для фазы ремиссии характерно отсутствие каких-либо клинических признаков заболевания и изменений в моче.