Эти связки будут поглощать нисходящие и восходящие силы, чтобы защитить физиологию крестцово-подвздошного сустава

Рисунок 7

Восходящие и исходящие силы поглощаются

крестцово-бугорной и крестцово-остистыми связками

Рисунок 8 Крестцово-остистая и крестцово-бугорная связки

Хотя эти связки находятся на расстоянии, из-за важности их роли мы должны их рассматривать как связки крестцово-подвздошного сустава (рис 8). Любая соединительная структура: связка, сухожилие, влагалище мышцы, апоневроз - очень хорошо снабжена сензитивными рецепторами. Эта анатомическая констатация показывает, что фиброзные структуры, созданные чтобы абсорбировать силы, не переносят растяжений, выходящих за рамки максимального физиологического натяжения.

Каждый элемент: связка, апоневроз и т.д. имеет свой собственный предел физиологического растяжения в зависимости от толщины и плотности ткани. За пределами этого порога растяжения сензитивные рецепторы посылают информацию о перерастяжении в виде боли. Эта информация немедленно вызывает мышечный ответ через рефлекторный путь. Этот мышечный ответ подчиняется закону безболезненности, который управляет функционированием тела. Включается пирамидальная мышца, чтобы защитить крестцово-остистую и крестцово-бугорную связки.

В моей книге о мышечных цепочках нижней конечности я подробно рассказываю о роли этих соединительных элементов, которые мы привыкли объединять словом "фасция". Соединительная ткань, ошибочно называемая "нейтральная субстанция" на самом деле является самым важным элементом для обеспечения статики при соблюдении закона экономии и чтобы обеспечить координацию движений. Качество движений таза зависит от структурного и проприоцептивного качества фасций, а мышцы будут лишь простыми исполнителями.

При опоре на одну ногу статической или динамической, силы, приложенные к этим связкам, становятся намного больше, растяжение этих связок увеличивается, а

пирамидальная мышца, которая прикрепляется к этой фиброзной перегородке, подвергается активному рефлекторному сокращению.

- интенсивность этого сокращения регулируется более или менее значительным растяжением крестцово-бугорной связки.

- В качестве резюме можно сказать, что при опоре на одну ногу на стороне опоры обнаруживается (рис. 9):

• крестец, стремящийся в горизонтальное положение,

• подвздошная кость в заднем положении.

Рисунок 9

Опора на одну ногу

На стороне нижней конечности, которая не опирается о землю, а находится навесу, вес этого сегмента отправляет нисходящую силу из области тазобедренного сустава на подвздошное крыло. Подвздошное крыло делает, вследствие этого, движение кпереди (рис. 10).

Рисунок 10

Опора на правую ногу

При передне-задних движениях подвздошной кости во время ходьбы, одна ветвь лонной кости то поднимается, то опускается. Противоположная ветвь делает обратное движение. Капанджи (Kapandji) в своей книге показывает, что кроме передне-задних движений, горизонтализация (нутация) крестца сопровождается закрытием подвздошных костей (рис. 11). Это закрытие подвздошных костей выполняется вокруг оси, по отношению к которой крестцово-подвздошный сустав идёт назад, а лонная кость вперёд.

Рисунок 11

Закрытие таза

При движении гребень подвздошной кости приближается к средней линии тела, а седалищная бугристость удаляется от неё.

И наоборот, контрнутация сопровождается открытием подвздошных костей (рис. 12): подвздошный гребень, расположенный над осью, удаляется, в то время как седалищная бугристость, под этой осью приближается к ней.

Влияют ли эти движения закрытия-открытия на лонную кость при ходьбе?

На этом этапе анализа, можно было бы подумать, что демонстрация становится слишком сложной. Но для того чтобы физиология лонной кости была простой и уравновешенной, нужно будет принимать в расчёт эти влияния.

Рисунок 12

Открытие таза