Лечение. · Антибактериальная терапия проводится тольковнутривенно!

· Антибактериальная терапия проводится тольковнутривенно!

При положительных результатах посева на гемокультуру антибактериальная терапия назначается согласно чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам.

При отрицательных результатах посева на гемокультуру антибактериальная терапия проводится по эмпирической схеме:

- пенициллин в дозе 500000 ЕД/кг в сутки внутривенно в течение 10-14 дней;

- затем цефалоспорины I-III поколений в дозе 100 мг/кг в сутки с гентамицином в дозе 3-5 мг/кг в сутки в течение 14-21 дня;

- затем ванкоцин 50 мг/кг в сутки в течение 10-21 дня;

- тиенам 60 мг/кг от 10 до 18 дней;

- цефалоспорины IV и V поколений внутривенно;

- фторхинолоны внутривенно и внутрь.

Длительная антибактериальная терапия проводится на фоне назначения противогрибковых препаратов:

- нистатин 100000 ЕД/кг в сутки длительностью до 2-х недель;

- затем дифлюкан внутривенно в возрастной дозе в течение 2-4 недель.

При грибковом эндокардите назначается дифлюкан внутривенно в дозе 10 мг/кг в сутки или амфотерицин внутривенно.

· Дезинтоксикационная терапия: растворы глюкозы, поляризующая смесь внутривенно.

· Ингибиторы протеаз: гордокс в разовой дозе 10000-20000 ЕД/кг каждые 6 часов, контрикал в дозе 20000-50000 АТрЕ/кг в сутки в течение 10-14 дней, не менее 3-х курсов.

· ВВИГ 0,5 г/кг на курс.

· СЗП в разовой дозе 10 мл/кг, длительность индивидуальная.

· Дезагреганты (трентал, курантил)*

· При НК:

сердечные гликозиды,

блокаторы АПФ,

мочегонные,

кардиотоники (дофамин)

кардиотрофические препараты.

Дозы препаратов указаны выше.

· Глюкокортикоиды: преднизолон в дозе 0,5 мг/кг внутрь*.

· НПВС: диклофенак в дозе 3 мг/кг в сутки, не менее 1 месяца.

· Плазмаферез*.

· Хирургическое лечение*.