 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Принципы лечения
|
|
Основным методом лечения рака прямой кишки является хирургическая операция.
Комбинированное и комплексное лечение на современном этапе имеют ограниченные показания. Лучевой терапией дополняют операции при местнораспространенных процессах, а химиотерапией – паллиативные резекции и экстирпации, при наличии единичных метастазов в органы
Хирургическое лечение предусматривает проведение радикальных и паллиативных операций.
Радикальные операции:
- брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, которая заканчивается наложением противоестественного заднего прохода;
- передняя резекция прямой кишки, которая заканчивается чаще всего наложением сигморектального анастомоза и трансверзостомы - свища поперечной ободочной кишки (для разгрузки сигморектального анастомоза ).
- операция Гартмана – резекция прямой и сигмовидной кишок с выведением сигмостомы и глухим швом на культю прямой кишки.
После выздоровления, обычно через год, при отсутствии метастазов пациенту проводят восстановление непрерывности толстой кишки.
Паллиативные операции:
- операция Гартмана, при наличии отдаленных метастазов,
- наложение противоестественного заднего прохода при иноперабельности опухоли, с целью предотвращения развития кишечной непроходимости.
Предоперационная подготовка
Стандартная предоперационная подготовка дополняется тщательной подготовкой кишечника. Подготовка кишечника включает в себя; определенный режим питания, механическую очистку кишечника и применение бактериостатических препаратов:
1. Питание:
пища должна содержать большое количество белков и витаминов с исключением продуктов, содержащих большое количество клетчатки: мясо отварное - 150 г, творог - 150 г, яйцо – 1шт, кефир 300г, суп не жирный – 300г, лимоны, поливитамины. В день перед операцией пациент получает 2 яйца, бульон -200мл, мясное суфле - 150г, сладкий чай.
2. Медикаментозная подготовка кишечника проводится в течение трех дней перед операцией - прием внутрь обычной дозы одного из препаратов - левомицетина, фуразолидона, норсульфазола.
Дата публикования: 2015-01-23; Прочитано: 312 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
