Открытый пневмоторакс

рис.13-8

а) - воздух на вдохе входит в плевральную полость,

б) - на выдохе воздух выходит.

В результате развивается:

1. Плевро-пульмональный шок (раздражение рецепторов плевры, охлаждение и высушивание ее поверхности)

2. Коллапс легкого, который ведет к уменьшению дыхательной поверхности легкого и ОДН

3. Флотация средостения и его смещение приводит к нарушению работы сердца и перегибу крупных сосудов, т.е. к острой сердечно-сосудистой недостаточности (ССН).

4. Парадоксальное дыхание (воздух из спавшегося легкого попадает в главный бронх здорового легкого на вдохе, а на выдохе наоборот) усиливает гипоксию.

5. Застой в малом круге кровообращения, который усиливает сердечную недостаточность

6. Подкожная эмфизема только вокруг раны

Клапанный или напряжённый пневмоторакс.

Воздух на вдохе постоянно входит в плевральную полость, а на выдохе не выходит.

Рис.13-9

а – вдох б - выдох

в – смещение органов средостения

Это приводит к развитию: