Анатомо - физиологические особенности брюшной полости

Полость живота вверху ограничена диафрагмой, внизу - диафрагмой таза, спереди и с боков - мышцами брюшной стенки, частично ребрами и крыльями подвздошных костей. Внутри она выстлана брюшиной.

Брюшина - серозная оболочка, образующая замкнутую брюшинную полость, которая содержит небольшое количество серозной жидкости. У мужчин брюшинная полость не сообщается с внешней средой, а у женщин сообщается посредством маточных труб.

Брюшина обладает свойством выделять и всасывать жидкости и токсины.

При повреждении поверхности брюшины на ней появляется фибринозный экссудат, благодаря которому склеиваются близлежащие участки брюшины, закрывая места повреждения внутренних органов, а позже возникают спайки, приводящие к сращению органов между собой либо к деформации органа.

Брюшина обладает антибактериальным свойством, обеспечивает скольжение органов при перистальтике и увеличении их в объеме.

Брюшина, покрывающая брюшную стенку, называется париетальной, а внутренние органы - висцеральной.

Интраперитонеально, т.е. покрыты со всех сторон брюшиной, расположены следующие органы: желудок, тонкая кишка, слепая кишка с червеобразным отростком, поперечно-ободочная, сигмовидная и надампулярный отдел прямой кишки, матка, маточные трубы, селезенка. Соединяются они с задней поверхностью брюшной стенки брыжейкой, в которой проходят кровеносные и лимфатические сосуды.

Мезоперитонеально, т.е покрыты брюшиной с одной стороны, расположены поджелудочная железа, восходящая и нисходящая ободочные кишки.

Пространство между париетальной брюшиной и задней поверхностью стенки живота называется забрюшинным: здесь находятся содержит почки, надпочечники, мочеточники, кровеносные сосуды, лимфатические узлы.

При лапароскопии врач может осмотреть все органы, покрытые брюшиной, кроме поджелудочной железы, расположенной за желудком.

Висцеральная брюшина, переходя с большой кривизны желудка на поперечную ободочную кишку, образует большой сальник, который, как фартук, покрывает органы брюшной полости, защищая их от механической травмы.