Сифилитическая пузырчатка

сифилитическая пузырчатка относится к наиболее тяжёлым и неблагоприятным в прогностическом отношении симптомам раннего врождённого сифилиса. Сифилитическая пузырчатка существует при рождении ребёнка или появляется в течение первой недели жизни. Встречаемость данного вида клинических проявлений раннего врождённого сифилиса крайне редкая.

Первичным морфологическим элементом кожной сыпи является напряжённый пузырь, диаметром 1-5 см, заполненный серозным или серозно-гнойным, иногда геморрагическим содержимым. Пузыри развиваются на инфильтрированном основании, окружены узкой, буровато-красной каймой. Постоянно отмечаются на ладонях и подошвах. Тенденции к периферическому росту и слиянию нет.

Ранним признаком врожденного сифилиса является сифилитическая пузырчатка, которая возникает в первые дни, реже в первые недели жизни ребенка. На коже ладоней и подошв, реже на других участках тела на слегка инфильтрированном основании появляются полушаровидные (размером 10—15 мм), наполненные вначале прозрачным, затем мутным содержимым пузыри, окруженные по периферии буровато-красным венчиком, не склонные к периферическому росту и не сливающиеся между собой. При их вскрытии образуются эрозии с легкоранимой кровоточащей поверхностью, покрывающиеся затем корками. В содержимом пузырей обнаруживается много бледных трепонем. По данным литературы, сифилитическая пузырчатка диагностируется у 2— 23 % новорожденных, больных врожденным сифилисом. При постановке диагноза необходимо исключить эпидемическую пузырчатку новорожденных и врожденную пузырчатку.