Злокачественные опухоли

Рак кожи лица одинаково часто поражает мужчин и женщин. Участки старческого кератоза, рубцы, бородав­ки, родинки на коже — предраковые состояния. Сначала на коже появляется болезненное уплотнение (небольшой узелок), которое через некоторое время изъязвляется. По­степенно язва углубляется, ее края и дно уплотняются; она прорастает подлежащие ткани; поражаются региональные лимфоузлы; возникают лимфостазы, то есть язва проходит все четыре стадии раковой опухоли.

Рак губы чаще встречается у мужчин пожилого и стар­ческого возраста. Предрасполагающие факторы: курение, плохие зубные протезы, чрезмерное употребление алко­голя. Предраковые состояния: длительно не заживающие ссадины, трещины губ, лейкоплакии. На губе появляется поверхностная язва, которая быстро растет вглубь и вширь; края и дно ее уплотняются. Затем возникает некроз со зловонным запахом. Увеличивается слюнотечение. Мета­стазы прорастают в подчелюстные, подбородочные и шей­ные лимфоузлы. Плотный пакет лимфоузлов может изъяз­вляться. Отдаленные метастазы редки, истощение пациента наступает поздно, течение заболевания растягивается до Злет.

Рак языка и слизистой оболочки рта поражает чаще мужчин пожилого возраста. Предрасполагающие факторы; травмы языка, слизистой кариозными зубами, плохо подо­гнанным зубным протезом; курение, жевание табака и же­вательных резинок; прием горячей пищи; злоупотребление алкоголем.

Предраковые состояния: хронические трещины, лейко­плакии, а на языке еще и сосочковые разрастания.

По внешнему виду различается грибовидный и язвен­ный рак языка; на слизистой оболочке — язвенный. Боль-

ные отмечают, что язва не заживает в течение длительного срока (недели, месяцы). Она имеет плотные, валикообраз-ные края, зернистое дно, покрытое скудным налетом, плот­ный инфильтрат в основании. Затем присоединяются боли при приеме пищи, слюнотечение, периодические кровоте­чения, неприятный запах изо рта. Поражаются подчелю­стные и шейные лимфоузлы. Пациент отмечает прогресси­рующее падение массы тела. Смерть наступает от кахексии или аспирационной пневмонии, возникающей при распаде опухоли.

Лечение всех раковых опухолей полости рта проводит­ся по общим принципам лечения злокачественных ново­образований у врачей-онкологов.