Возрастные особенности строения органов пищеварения

Желудочно-кишечный тракт ребенка с возрастом претерпевают значительные изменения.

У детей раннего возраста полость рта относительно небольшая, хорошо развиты жевательные мышцы, язык больших размеров. Слизистая оболочка полости рта нежная, богата кровеносными сосудами. Слюнные железы функционируют с момента рождения, но слюны выделяется мало; это является причиной сухости слизистой оболочки полости рта и ее травмирования. С 4-6 месяцев у ребенка начинается обильное слюновыделение.

Пищевод у детей раннего возраста длиннее, чем у взрослого, слизистая его нежная, богата сосудами, сухая, так как слизистые железы почти не развиты. У детей первого года жизни положение желудка почти горизонтальное, после года жизни, когда ребенок начинает ходить, желудок принимает вертикальное положение. Слизистая оболочка желудка относительно толще, чем у взрослого. Мускулатура желудка развита умеренно, сфинктер (мышечный заслон) входной части желудка не развит. Это приводит к тому, что ребенок грудного возраста часто срыгивает. Вместимость желудка увеличивается постепенно: от 30-35 мл у новорожденного и до 100 мл к 3 месяцам, к 1 году до 250 мл. Секреторные железы желудка выделяют желудочный сок, который содержит все ферменты (пепсин, липаза, сычужный фермент); активность ферментов с возрастом увеличивается.

Кишечник у грудного ребенка относительно длиннее, чем у взрослого. Слизистая кишечника хорошо развита, нежная, имеет много кровеносных сосудов. Мышцы кишечника слабо развиты. Все это обусловливает его легкую ранимость. Секреция кишечных желез не отличается по составу ферментов от таковой у взрослых, но их активность снижена.

Печень у детей раннего возраста относительно велика, но процесс образования желчи идет менее активно, чем у старших. Как известно, печень принимает активное участие в пищеварении (желчь способствует перевариванию жиров), а также в белковом, углеводном, пигментном обмене и осуществляет барьерные функции. Незрелость печени у детей раннего и дошкольного возраста ведет к ее увеличению при ряде инфекционных и воспалительных заболеваний.

Нормальная функция пищеварения у детей имеет большое значение для их развития, так как нарушение пищеварения приводит к расстройству обмена веществ и питания. Большая ранимость желудочно-кишечного тракта детей дошкольного возраста требует исключительного внимания к качеству, количеству пищи и режиму питания детей.

Гигиена питания

Правильный режим питания основывается на знании физиологии пищеварения. Необходимо придерживаться умеренности в еде, есть понемногу, 3-4 раза в сутки в одно и то же время.

Пища должна быть достаточно питательной, разнообразной, содержать сырые овощи, фрукты; обстановка во время еды - приятной и спокойной.

Пищевые отравления вызываются употреблением в пищу несвежих, недостаточно обработанных высокой температурой продуктов.

Большинство микробов, попавших с пищей в пищеварительный канал, гибнут от бактерицидного действия слюны и желудочного сока. Однако есть устойчивые болезнетворные микроорганизмы, которые, попадая в кишечник, размножаются, выделяют ядовитые вещества, а также вызывают тяжелые инфекционные заболевания (брюшной тиф, холера, дизентерия). Глистными заболеваниями заражаются при употреблении плохо прожаренных или непроваренных продуктов, содержащих личинки гельминтов, или пищи, на которую попали их яйца. Для предупреждения (профилактики) заболеваний важно соблюдать правила личной гигиены: мыть руки перед едой, обязательно мыть фрукты и овощи, не пить сырую воду, бороться с мухами и тараканами - переносчиками инфекции. Алкоголь и курение оказывают вредное воздействие на все органы пищеварения. Они раздражают слизистую оболочку, вызывают изменения кровеносных сосудов, что способствует развитию гастритов, язвенной болезни, рака желудка. У алкоголиков часто перерождаются клетки печени и поджелудочной железы, развивается воспаление печени (гепатит) и поджелудочной железы (панкреатит).

Вопросы для самоконтроля по теме:

«Пищеварение»

1. Из какого зародышевого листка образуются органы пищеварения в онтогенезе?

2. Из каких тканей состоят пищеварительные железы, кишечник, пищевод?

3. Что контролирует и регулирует деятельность пищеварительных органов?

4. Как подразделяются зубы по строению и функции?

5. Какова роль языка в процессе пищеварения?

6. Какие железы находятся во рту и каковы их функции?

7. Как устроен желудок?

8. Каково значение НСЕ, выделяющейся в желудке?

9. Где образуется фермент питалин (амилаза, мальтаза) и что он расщепляет?

10. Что расщепляет фермент пепсин и в какой среде он функционирует?

11. Какие органические вещества пищи расщепляются в желудке и до какого уровня?

12. Как объяснить физиологию пищеварения с позиции учения И.П. Павлова?

13. Где находится двенадцатиперстная кишка и почему она так называется?

В состав какого отдела кишечника она входит?

14. Куда впадает желчный проток и каково значение желчи?

15. Какие ферменты действуют только в щелочной среде?

16. Что продуцирует поджелудочная железа, куда впадают ее протоки и какова ее роль в пищеварении?

17. Каковы строение и функции печени?

18. Каким образом выводится из печени гемоглобин разрушившихся эритроцитов?

19. Какую функцию выполняет тонкий кишечник?

20. Какие симбиотические организмы обитают в толстой кишке?

21. Почему лимфа, оттекающая от кишечника, имеет вид молока?

22. В чем заключается барьерная роль печени?

23. Каков путь белков, жиров, углеводов от начала пищеварения до полного расщепления?