Арефлексия детрузора

Бетанекол (Urecholine®)

Парасимпатомиметик в основном мускаринового действия со слабой никотиновой активностью. Сходен с АХ, но не разрушается холинэстеразой. Повышает тонус детрузора, способствуя опорожнению пузыря. Также усиливает моторику желудка. П/к введение обеспечивает более активное действие на пузырь, чем РО. При п/к введении всегда необходимо иметь наготове атропин. Действие начинается через 30-90 мин после приема РО и через 15 мин после п/к введения.

Показан при острой послеоперационной необструктивной задержке мочи и при нейрогенной атонии в результате поражения СМ или нарушения его функций.

ПД: потливость и диарея встречается нередко, но не представляют серьезной опасности. У больных с астмой может спровоцировать сильный приступ. Тошноту можно уменьшить давая препарат натощак. Специфическим антидотом при передозировке является атропин (атропин п/к 0,6 мг для взрослых или 0,01 мг/кг для детей <12 лет).

L: начните с 5-10 мг РО и ­ дозу каждый час, пока не будет желаемого эффекта или не будет принято 50 мг. Затем продолжайте давать min эффективную дозу 3-4 р/д (обычно 10-50 мг РО 3-4 р/д). П/к введение (имейте наготове атропин): 0,5-1 мл, повторите через каждые 15 мин, пока не будет желаемого эффекта или будет введено 4 дозы; продолжайте вводить min эффективную дозу 3-4 р/д. Снабжение: таб 5, 10, 25 и 50 мг. Инъекции: 5, 15 мг/мл (только для п/к введения).