Глава 13 автомобильная травма

Автомобильная травма — это комплекс механических и термических повреждений, связанных с движением автомобильного транспорта.

Повреждения, причиненные движущимися деталями и неподвижными деталями стоящей автомашины, к автомобильной травме не относятся.

Повреждения, возникшие во время автопроисшествий, крайне разнооб­разны как по происхождению, так и по видам травматических воздействий. Они образуются вследствие механических воздействий, действия открыто­го пламени, в случаях воспламенения транспортных средств, действия химических факторов при отравлении парами бензина и окисью углерода, механической асфиксии от сдавления грудной клетки и живота между деталями транспортных средств, ими и дорогой, а также закрытия дыха­тельных отверстий и путей жидкостью во время падения транспорта в воду.

Автотравму классифицируют в зависимости от задач, решаемых тем или иным специалистом. В настоящее время известны две классификации автотравмы. Одна из них используется сотрудниками ГАИ, другая — судеб­ными медиками. При проведении экспертизы автотравмы судебные медики пользуются классификацией, предложенной А. А. Солохиным, А. А. Маты-шевым, СИ. Христофоровым, В.А. Сафроновым (1968), согласно которой в зависимости от условий возникновения повреждений и различных обсто­ятельств автотранспортных происшествий автотравму делят на следующие виды: травма от столкновения движущегося автомобиля с человеком; трав­ма от переезда колесом автомобиля; травма от выпадения из движущегося автомобиля; травма от воздействия внутренних деталей автомобиля (трав­ма внутри автомобиля); травма от сдавления тела между автомобилем и другими предметами; комбинированные виды травмы, прочие случаи.

Каждый из названных видов травмы имеет своеобразие в расположении трупа на месте происшествия, повреждений на транспорте и следов на дороге, повреждений и наложений на теле и одежде пострадавшего, обуви, головных уборах, механизме травмы.

За время, прошедшее с момента опубликования данной классификации, накоплен ряд новых данных, позволяющих детализировать не только пере­численные виды автотравмы, но и варианты с подвариантами. Такая дета­лизация возможна лишь при определении механизма травмы, или механо-генеза, на основании которого практически всегда можно решить вопрос, интересующий следствие и суд — вопрос о месте нахождения участника, управлявшего транспортом в момент совершения ДТП.

§1. ТРАВМА ЧЕЛОВЕКА ОТ СТОЛКНОВЕНИЯ С ДВИЖУЩИМСЯ АВТОМОБИЛЬНЫМ ТРАНСПОРТОМ

Это наиболее часто встречающийся вид автотравмы. Ранее этот вид автотравмы называли «наезд на пешехода», что является не совсем верным, так как человек в момент столкновения не всегда передвигается и, следова­тельно, пешеходом он не является. Удар человеку транспортом может быть