Анамнез больного с обтурационным ателектазом

Необходимо выяснить причины развития этого синдрома, наиболее частыми из которых является первичный бронхогенный рак легкого или попадание инородного тела в просвет бронхиального дерева, что обусловливает соответствующую клиническую картину. Целесообразно уточнить, не страдает ли пациент заболеваниями, которые могут сопровождаться увеличением внутригрудных лимфатических узлов (лимфогрануломатоз, лимфосаркома и др.), нет ли у него опухоли средостения.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

ОБЩИЙ ОСМОТР

Диффузный цианоз кожных покровов.

ОСМОТР ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

При наличии выраженного ателектаза позволяет выявить уменьшение объема пораженной половины (пораженная часть грудной клетки западает вследствие падения внутрилегочного давления), межреберья сужены. Наблюдается отставание пораженной стороны в акте дыхания, учащенное дыхание (тахипноэ).

ПАЛЬПАЦИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Голосовое дрожание ослаблено или не проводится.

ПЕРКУССИЯ ЛЕГКИХ

Сравнительная перкуссия

Над зоной ателектаза определяется тупой звук (при полном закрытии просвета бронха), при неполном ателектазе (частичном закрытии бронха) определяется притупленный звук с тимпаническим оттенком (притупленно-тимпанический звук).