Оценка полученных размеров

Относительная сердечная тупость:

Правая граница- по отношению к краю грудины и передней срединой линии.

Верхняя- латеральнее на 1 см.левой грудиной линии.

Левая- по отношению к левой среднеключичной линии, и по отношению к передней срединой линии тела.

Контуры сердца:

Правый- в IV м/р также, как правая граница относительной сердечной тупости.

в III м/р по отношению к краю грудины.

Левый: в V м/р оценивается по отношению к передней срединой линии, и по отношению к левой среднеключичной линии.

в IV м/р по отношению к среднеключичной линии.

в III м/р по отношению к окологрудиной линии.

Нормы.

Границы относительной сердечной тупости:

Правая:4 м/р на 1 см. вправо от края грудины и 3-4 см. от передней срединой линии тела.

Верхняя: 3 ребро на 1 см. латеральнее левой грудиной линии.

Левая: 5 м/р медиальнее на 1-1,5 см. от среднеключичной линии и 9-7,5см от передней срединой линии

Контурысердца:

Правый:

4 м/р на 1 см. вправо от края грудины и 4 см от передней срединой линии.

3 м/р правый край грудины.

Левый контур:

5 м/р на 1-1,5 см. медиальнее от с.к.л. и 9-7,5 см. от передней срединой линии тела.

4 м/р 2,5 см. медиальнее от левой срединно-ключичной линии.

3 м/р на окологрудиной линии + 1 см.

Поперечник сердца:

Пример записи: ПС=11,5см.+(4+7,5)

В норме 11-13 см.

Ширина сосудистого пучка: во 2 м/р по краям грудины. В норме 5-6 см.

Конфигурация сердца: нормальная.

Границы абсолютной сердечной тупости:

Правая в 4 м/р на левом краю грудины.

Верхняя 4 ребро на 1 см. латеральнее левой грудиной линии.

Левая на 1-2 см. медиальнее границы относительной сердечной тупости.

12. Тесты:

1.Применяется ли громкая перкуссия для определения абсолютной тупости сердца?

Да, нет

2.Используется ли перкуссия средней силы для определения границ относительной тупости сердца?

Да, нет

3.Характерна ли для аортальных пороков митральная конфигурация сердца?

Да, нет

4.Характерна ли для аортальной конфигурация сердца подчеркнутая «талия» сердца?

Да, нет

5.Характерно ли выбухание второй (легочной ствол) и третьей (ушко левого предсердия) дуг для митральной конфигурации сердца?

Да, нет

6.Какая перкуссия применяется для определения абсолютной тупости сердца?

А) тишайшая

Б) тихая

В) средней силы

Г) громкая

7.Как изменяется площадь абсолютной тупости сердца при эмфиземе легких?

А) исчезает

Б) уменьшается

В) увеличивается

8.Укажите, при каких заболеваниях площадь абсолютной тупости сердца увеличивается?

А) пневмосклероз

Б) эмфизема легких

9.Укажите, при каких заболеваниях площадь абсолютной тупости сердца уменьшается?

А) пневмосклероз

Б) эмфизема легких

10.Укажите, при каком положении сердца поперечник сердца увеличивается?

А) горизонтальное положение

Б) вертикальное положение

11.Укажите, при каком положении сердца поперечник сердца уменьшается?

А) горизонтальное положение

Б) вертикальное положение

12.Какая из указанных конфигураций сердца характерна для митральных пороков сердца?

А) аортальная

Б) митральная

В) нормальная

Г) трапецевидная

13.Какая из указанных конфигураций сердца характерна для аортальных пороков сердца?

А) аортальная

Б) митральная

В) нормальная

Г) трапецевидная

14.Назовите элементы (дуги) правого контура сердца?

А) верхняя полая вена

Б) правое предсердие

В) левая часть дуги аорты

Г) легочной ствол

Д) ушко левого предсердия

Е) левый желудочек

15.Назовите элементы (дуги) левого контура сердца?

А) верхняя полая вена

Б) правое предсердие

В) левая часть дуги аорты

Г) легочной ствол

Д) ушко левого предсердия

Е) левый желудочек

16.Назовите признаки аортальной конфигурации сердца?

А) Увеличение границ относительной тупости сердца влево и вниз

Б) Наличие резко подчеркнутой талии сердца

В) Увеличение поперечника сердца за счет правого его размера

Г) Увеличение поперечника сердца за счет левого его размера

Д) Смещение верхушечного толчка вниз и влево

Е) Увеличение границы сердца влево, вверх и вправо

Ж) Сглаженность «талии» сердца

17.Назовите признаки митральной конфигурации сердца?

А) Увеличение границ относительной тупости сердца влево и вниз

Б) Наличие резко подчеркнутой талии сердца

В) Увеличение поперечника сердца за счет правого его размера

Г) Увеличение поперечника сердца за счет левого его размера

Д) Смещение верхушечного толчка вниз и влево

Е) Увеличение границы сердца влево, вверх и вправо

Ж) Сглаженность «талии» сердца

18.При каких заболеваниях могут совпадать левая граница относительной и абсолютной тупости сердца?

а) аортальный стеноз

б) аортальная недостаточность

в) митральный стеноз

г) митральная недостаточность

д) острый инфаркт миокарда

19.Для какого заболевания характерна "треугольная" форма конфигурации сердца?

а) митральный стеноз

б) недостаточность трехстворчатого клапана

в) легочное сердце

г) экссудативный перикардит

д) cyxoй перикардит (например, при уремии)

20.По какой вертикальной топографической линии определяется верхняя граница относительной тупости сердца?

а) по передней срединной линии

б) по левой стернальной линии

в) на 1 см кнаружи от левой стернальной линии

г) по левой парастернальной линии

д) по левой срединно-ключичной линии

21.ГДЕ ПРОХОДИТ ЛЕВАЯ ГРАНИЦА ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА В НОРМЕ?

а) по левой среднеключичной линии

6) на 1-2 см внутри от левой среднеключичной линии

в) по передней подмышечной линии

22.ГДЕ ПРОХОДИТ ПРАВАЯ ГРАНИЦА ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦ В НОРМЕ?

а) по правому краю грудины

6) по правой окологрудинной линии

в) на 1- l,5 см кнаружи от правого края грудины

23.КТО ПРЕДЛОЖИЛ МЕТОД ПЕРКУССИИ?

а) Лаэннек

б) Мудров

в) Ауэнбруттер

г) Курлов

24.СОСУДИСТЫЙ ПУЧОК РАВЕН:

а) 7-8см

б) 6-7 см

в) 5-6 см

25.ПОПЕРЕЧНИК ОТНОСИТЕЛЬНОЙ СЕРДЕЧНОЙ ТУПОСТИ РАВЕН:

а) 13-14 см

б) 11-13 см

в) 10-11 см

26.ПРАВЫЙ КОНТУР ТУПОСТИ СЕРДЦА ОБРАЗОВАН:

а) нижней полой веной, правым предсердием и правым желудочком

б) верхней полой веной, правым предсердием и правым желудочком

в) верхней полой веной и правым предсердием

27.ЛЕВЫЙ КОНТУР ТУПОСТИ СЕРДЦА ОБРАЗОВАН:

а) левая часть дуги аорты, легочный ствол, левое предсердие и левый желудочек

б) левая часть дуги аорты, легочный ствол и левое предсердие

в) левое предсердие и левый желудочек

28.ИСТИННЫЕ ГРАНИЦЫ СЕРДЦА МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ С ПОМОЩЬЮ:

а) абсолютной сердечной тупости

б) абсолютной и относительной сердечной тупости

в) относительной сердечной тупости