ПАТОГЕНЕЗ. Кисты могут образовываться в результате нарушения оттока секрета под влиянием врожденных или приобретенных препятствий

Кисты могут образовываться в результате нарушения оттока секрета под влиянием врожденных или приобретенных препятствий. Кисты возникают также на фоне некроза ткани железы, панкреатических протоков и геморрагий.

Врожденные кисты - дермоидные кисты. Они представляют собой смешанную опухоль, содержащую зачатки различных органов и тканей и одну или несколько полостей.

Фиброзно-кистозная дегенерация обусловлена врожденным нарушением химизма панкреатического сока, повышением его вязкости, приводящим к закупорке мелких выводных протоков железы, их кистозному перерождению с атрофией ацинарных клеток.

Поликистозная дегенерация представляет собой кистозное перерождение паренхимы поджелудочной железы. Причина – врожденное нарушение процессов клеточной дифференциации. Патогенез связан с накоплением и задержкой панкреатического секрета в полости кист.

Формирование ретенционных кист поджелудочной железы связано с нарушением проходимости главного панкреатического протока, кистовидным расширением его дистальнее места обтурации. Причинами нарушения проходимости главного панкреатического протока могут быть воспалительная инфильтрация, рубцевание, наличие конкрементов, стойкий спазм и стеноз сфинктера Одди.

При остром панкреатите, травме железы и т.д. возможно развитие как ретенционной кисты, так и псевдокист

Паразитарные кисты поджелудочной железы — эхинококкоз, цистицеркоз.

Кистаденомы и кистаденокарциномы являются опухолями поджелудочной железы, по внешнему виду, напоминающими псевдокисты. Окружающая кисту ткань поджелудочной железы имеет нормальный вид и строение. Гистологически стенка кисты выстлана эпителием, нет признаков воспаления, характерных для псевдокисты.