Факторы риска (Давыдов М.И. Тер-Ованесов М.Д. и др., 2008)

n Пищевые факторы риска.

1. Избыточное потребление повренной соли создает условия для реализации токсического влияния канцерогенов и способствует возникновению рака желудка за счет гиперплазии слизистой желудка, снижения кислотности желудочного сока, разрушения слизистого барьера

2. Алкоголь – растворитель жиров облегчает контакт канцерогенов с клетками

3. Кулинарная обработка пищи – повышенное количество нитрозаминов и ПАУ (полициклические ароматические углеводороды) обнаруживают в пережаренных и перегретых жирах

4. Недостаток витаминов А и С

5. Потребление копченых, маринованных и вяленных продуктов

6. Сохранение пищи без использования холодильника

7. Качество питьевой воды

n Факторы внешней среды и образа жизни.

1. Профессиональная вредность (производство резины, угля)

2. Курение

3. Ионизирующее излучение

4. Резекция желудка в анамнезе

5. Ожирение

n Инфекционные факторы.

1. HELICOBACTER PYLORI

2. Вирус Эпштейна-Барр

n Генетичесие факторы.

1. Группа крови А(II)

2. Пернициозная анемия

3. Семейный рак желудка

4. Синдром наследственного рака желудка диффузного типа

5. Наследственный неполипозный КРР (колоректальный рак)

6. Синдром Ли-Фромени (синдром наследсвенного рака)

7. Наследственные синдромы, сопровождаемые полипозом ЖКТ:

- Семейный аденоматозный полипоз толстой кишки;

- Синдром Гарднера;

- Синдром Пейтца-Егерса;

- Семейный ювенильный полипоз.

n Предраковые заболевания и изменения слизистой желудка.

1. Аденоматозные полипы желудка

2. Хронический атрофический гастрит

3. Болезнь Менетрие (гиперпластический гастрит)

4. Пищевод Баррета, желудочно-пищеводный рефлюкс

5. Диспазия желудочного эпителия

6. Кишечная метаплазия