Диагностика. Клиническое признаки и симптомы

Клиническое признаки и симптомы

Наиболее характерным симптомом абсцесса и гангрены легкого является кашель с отхождением мокроты.

Мокрота может быть:

· гнойной, чаще – с запахом, реже – без запаха; белого, грязно – зеленого или серовато – белого цвета; двух – или трехслойной.

· гнилостной, с резким труднопереносимым запахом; грязно – серого или шоколадного цвета; трехслойной (характерно для гангрены легкого);

· с примесью.

Нередко возникает боль на стороне поражения, связанная с дыханием, кашлем. Часто у пациентов отмечается одышка.

· Характерны выраженные симптомы интоксикации:

· повышение температуры тела, нередко гектического характера, сопровождающееся ознобами;

· энцефалопатия;

· нарушение функций паренхиматозных органов;

· повышенная утомляемость;

· снижение аппетита до анорексии;

· снижение массы тела.

Критерии отбора больных с сепсисом (R. C. Bone et al., 1991)

1. Признаки системной воспалительной реакции (SIRS):

· t > 38 град.С или t < 36 град.;

· тахикардия > 90 в минуту;

· тахипноэ > 20 в минуту;

· лейкоцитоз > 12 тыс. или < 4 тыс./ мл; или нейтрофильный сдвиг влево более 10% (сепсис).

Признаки системной воспалительной реакции (SIRS) в сочетании с признаками органной дисфункции (тяжелый сепсис).