ПРОФЕССИОГРАММА № 25

«ПОДГОТОВКА СТЕРИЛЬНОГО СТОЛА К РАБОТЕ

В ПРОЦЕДУРНОМ КАБИНЕТЕ»

I. ОБОСНОВАНИЕ:

Медсестра должна соблюдать правила стерильного стола к работе, так как нарушение стерильности может привести к возникновению внутрибольничной инфекции.

II. ОСНАЩЕНИЕ:

Стол, биксы со стерильным материалов, стерильными пеленками, стерильные пинцеты, зажимы, 96^о спирт, 5% спиртовой раствор йода, сухожаровой шкаф со стерильным инструментарием, емкость с 1% раствором хлорамина, стерильная ветошь.

III. ПОДГОТОВКА:

- процедурного кабинета – проведена текущая влажная уборка, кварцевание 30 минут;

- стол перед накрытием медсестра обрабатывает стерильной салфеткой, смоченной в 3% растворе хлорамина 2 раза с интервалом в 15 минут;

- медсестра готова для работы в условиях стерильности.

IV. АЛГОРИТМ.

1. Медсестра вскрывает бикс и при помощи пинцета достает клеенку или пеленку, сложенную в 4 слоя, которую расстилает на столе.
2. Затем достает еще одну пеленку, разворачивает ее с помощью 2-х пинцетов, захватывая за углы, стараясь не коснуться себя и других предметов, покрывает ею стол с противоположной стороны к себе.
3. Для вскрытия сухожарового шкафа медсестра достает из бикса стерильную салфетку, кладет ее на ладонь руки, открывает дверцу шкафа, захватывает сеточку с мединструментарием, ведет учет контрольных проб и выкладывает ее на стол.
4. Медсестра из бикса достает еще одну пеленку, разворачивает ее, накрывает сверху стол от дальнего края к ближнему.
5. С нерабочей стороны зажимами закрепляет верхнюю и нижнюю пеленки в нескольких местах; с рабочей стороны зажимами закрепляет в углах только верхнюю пеленку.
6. Под зажимом с рабочей стороны закрепляет бирку, где указывает дату, время накрытия стерильного стола, подпись медсестры.

V. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Стерильность инструментов сохраняется 6 часов. Если они не использованы в течение этого времени, то вновь подлежат стерилизации.

ПРОФЕССИОГРАММА № 26

ПРИГОТОВЛЕНИЕ ПОСТЕЛИ ТЯЖЕЛОБОЬНОМУ. ВИДЫ ПРИСПОСОБЛЕНИЙ ДЛЯ СОЗДАНИЯ УДОБНОГО ПОЛОЖЕНИЯ В ПОСТЕЛИ

I. ОБОСНОВАНИЕ.

Правила приготовления постели тяжелобольному зависят от состояния пациента, так как положение больного и использование приспособлений для создания удобного положения облегчает функцию тех или иных органов.

II. ОСНАЩЕНИЕ.

Кровать, матрац, подушка, одеяло, комплект постельного белья, пеленки, клеенка.

III. АЛГОРИТМ.

1. Медсестра выбирает вид кровати, в зависимости от режима двигательной активности пациента (I, II режим – функциональную кровать; III, IV режим – обычную кровать).

2. Кровать обрабатывается дезраствором (1% раствор хлорной извести, ЭСАН 1:10).

3. На кровать медсестра стелет матрац без бугров, грубых швов, простынь без швов и заплат, края которой со всех сторон заправляет под матрац.

4. Одеяло подбирает по сезону (в зимнее время – шерстяное, а в летнее – байковое), заправляет его в пододеяльник.

5. Подушку одевает в чистую наволочку. Подушка не должна содержать бугров, грубых швов.

6. Тяжелобольным с недержанием мочи и кала поверх простыни стелет клеенку, сверху пеленку, края которой заправляет под матрац.

7. Для создания удобного положения пациента в постели используется функциональная кровать, головной и ножной конец которой можно быстро перевести в нужное положение (поднять, опустить) поворотом соответствующей ручки.

8. При отсутствии функциональной кровати для создания удобного положения пациента можно использовать дополнительные подушки, валики из одеяла, подставки для упора ног, подкладные резиновые круги.

9. Пациентам с повреждением позвоночника под матрац необходимо подложить твердый щит; детские кровати, а также кровати для беспокойных пациентов оборудуются боковыми сетками.