Работа 8. Оценка болевой чувствительности

Методика исследования и измерения болевых раздражений кожи –алгезиметрия. Изучение боли можно вести в самых разнообразных направлениях, ибо боль вызывается и тепловыми, и холодовыми, и химическими, и механическими, и электрическими воздействиями.

Так называемые болевые точки отыскиваются с помощью острых колю­щих игл. Необходимо выяснить, возникает ли при многократном прикосновении иглы болевое, осязательное или давящее раздражение. Болевые точки отмечают на рисунке карандашом другого цвета, нежели точки давления.

Таким же приемом доказывают отсутствие болевых точек на внутренней поверхности щеки.

Ход работы. Для определения порога болевых рецепторов сконструи­рованы алгезиметры различных систем.

Алгезиметр Алрутца напоминает иглу Франка для взятия крови, только здесь степень давления рассчитана так, чтобы не было прокола кожи. В полую муфту вставлена тонкая спиральная пружинка с при­паянной к ней иголкой, кончик которой имеет площадь, равную 10^-4 мм²; к противоположному концу пружины припаяна шкала с делениями, указывающими степень давления на кожу. На­пряжение пружины устанавливается с помощью винта; как только игла коснется кожи, пружи­на втягивает ее назад.

Наблюдение производится следующим обра­зом: находят болевую точку и давление на нее усиливают до сигнала исследуемого о возникнове­нии отчетливого болевого ощущения. Найден­ный порог болевой возбудимости выражают в еди­ницах шкалы алгезиметра.

Находят болевые пороги для различных участков тела человека и изображают их в виде таблицы:

Алгезиметр Тунберга для быстрых болевых раздражений – это интересный, хотя и не получивший должного распространения прибор; он очень прост и может быть сделан силами самих студентов. Он состоит из куска рояльной струны, прикрепленной к изогнутой раме, причем струну сгибают так, чтобы она касалась кожи тангенциально. Если согнуть струну и затем отпустить ее, то она ударит по коже с силой, зависящей от степени сгиба. Добавив к струне специальную пружину, можно увеличить силу удара. Проградуировав пружину, можно изме­рять силу удара струны и точно измерять порог болевой возбудимости.