Повреждение Галеацци

Переломы диафиза лучевой кости в нижней (реже в средней) трети и вывих головки локтевой кости.

Клиническая картина повреждения складывается из симптомов перелома лучевой кости с характерной угловой деформацией отломков и небольшой припухлостью и болезненностью на внутренней поверхности лучезапястного сустава. Нижний конец локтевой кости может быть смещен в ладонную или тыльную сторону, при этом он легко вправляется и вывихивается.

Диагностика. Окончательный диагноз устанавливается после рентгенологического исследования.

Лечение повреждения Галеацци у детей проводят путем закрытой репозиции. В первую очередь, устраняют смещение отломков луча. Одновременно давлением пальцев хирурга вправляют головку локтевой кости. Конечность фиксируют глубокой тыльной гипсовой лонгетой, которую накладывают от верхней трети плеча до головок пястных костей, в среднем положении предплечья, согнутого под углом 90°. Кисть при этом максимально отводят в локтевую сторону. Срок фиксации — 3-4 нед в зависимости от возраста ребенка. Сразу же после репозиции и на следующий день необходим рентгенологический контроль, так как возможна релюксация локтевой кости. Остав ленный вывих или подвывих головки локтевой кости приводит к варусному отклонению кисти и ограничению ротационных движений предплечья.