I. Введение. Критические состояния, требующие применения неотложных мер медицинского характера, нередко встречаются у больных

Критические состояния, требующие применения неотложных мер медицинского характера, нередко встречаются у больных, страдающих психическими и наркологическими заболеваниями. Часть подобных состояний бывает обусловлена остротой самого психического расстройства, приводящего к дезорганизации поведения больных. К ним относятся случаи психомоторного возбуждения, развивающиеся в результате острого, чаще всего галлюцинаторно-параноидного, приступа шизофрении, помраченного состояния сознания, ажитированной депрессии, психогенных психозов, выраженных маниакальных синдромов и т.д. Другая группа неотложных состояний в психиатрии и наркологии обусловлена расстройствами со стороны соматической сферы, приводящих к нарушениям гомеостаза и сбоям в работе систем жизнеобеспечения организма (случаи тяжело протекающего делирия, фебрильной шизофрении, остро возникающие осложнения психофармакотерапии и намеренной передозировки лекарственных средств и т.д.).

Важным разделом неотложной психиатрии является суицидальное поведение больных. Острота этой проблемы заключается в том, что в РФ ежегодно целенаправленно расстаются с жизнью около 55 000 человек, что значительно превышает число преднамеренных убийств (около 40 000 в год) и количество погибших в автокатастрофах (чуть более 30 000 в год).

Все сказанное выше, позволяет выделить критические состояния, встречающиеся в психиатрии и наркологии в отдельный раздел учебной программы медицинских вузов. Тем более, что цели и задачи купирования этих состояний требуют интеграции традиционных для психиатрии и наркологии методов с другими медицинскими дисциплинами (реаниматологией, терапией, токсикологией, неврологией и т.д.).