I. Введение. К категории органических психических заболеваний относится большая группа психических нарушений, обусловленных различными экзогенными воздействиями на

К категории органических психических заболеваний относится большая группа психических нарушений, обусловленных различными экзогенными воздействиями на головной мозг человека (инфекции, интоксикации, травмы головного мозга, соматические, сосудистые заболевания, объемные процессы и т.д.). Несмотря на этиопатогенетическую разнородность экзогенных заболеваний их объединяет:

1. доказанный факт перенесенной экзогенной вредности;

2. наличие церебрального прижизненного или патоморфологического субстата;

3. выявление в клинической картине патогномоничных расстройств в рамках возникающей церебральной дисфункции.

Эта дисфункция может быть первичной, когда в силу экзогенных воздействий непосредственно поражается головной мозг (например, травмы головного мозга, инсульты, атрофические процессы в коре головного мозга), или вторичной, когда мозг поражается как один из органов или систем организма (эндокринные расстройства и нарушения обмена веществ, печеночная недостаточность, постгипогликемические состояния, гипертоническая болезнь и т.д.). Соответственно, термином «органический» обозначаются первичные органические заболевания, а понятием «симптоматический» - органические психические расстройства, возникающие вторично при системном экзацеребральном заболевании.

Несмотря на широту спектра психопатологических проявлений органических заболеваний головного мозга, включенных в этот раздел, главные их черты составляют две основные группы однотипных нарушений. С одной стороны, есть расстройства, которые характеризуют любой субстрат церебральной дисфункции – это психоорганический синдром. С другой – есть синдромы характеризующие проявления всех вторичных или симптоматических психозов. Это – «экзогенного типа реакции», описанные К. Бонгеффером (делирий, аменция, сумеречное помрачение сознания, эпилептоформное возбуждение, галлюциноз).

Изучение органических заболеваний головного мозга крайне актуально, что связано с возросшим темпом жизни современного общества – общества высоких скоростей, технологий, техногенных катастроф, природных катаклизмов, военных конфликтов и т.д.