ПРИЛОЖЕНИЕ. Манжеточная проба (проба со жгутом) Кончаловского-Румпеля-Лееде.На внутренней поверхности верхней трети предплечья очерчивают круг

МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ СОСУДИСТО-ТРОМБОЦИТАРНОГО

ГЕМОСТАЗА

Манжеточная проба (проба со жгутом) Кончаловского-Румпеля-Лееде. На внутренней поверхности верхней трети предплечья очерчивают круг, диаметром 5 см., после чего манжетой от аппарата для измерения АД сжимают плечо в течение 5 мин. при давлении 90-100 мм. рт. ст. Через 5 мин. после снятия манжеты подсчитывают число петехий в очерченном круге (норма – до 10 петехий, слабоположительная проба – 11-20петехий, положительная21-30 петехий, резко положительная – более 30).

Манжеточная проба положительна при тромбоцитопениях, при дисфункции тромбоцитов, наследственных и приобретенных.

Время кровотечения (ВК). Позволяет определить состояние сосудов после взаимодействия тромбоцитов и сосудистой стенки. Оно измеряется модифицированным методом Айви. После наложения манжетки на верхнюю часть плеча и создания в ней давления 40 мм. рт. ст. делается разрез на коже сгибательной поверхности предплечья, размером 1х 9 мм с помощью одноразовой матрицы. ВК – время, необходимое для остановки кровотечения, в норме составляет 3-8,5 мин.

Прогрессивное увеличение времени кровотечения наблюдается при снижении числа тромбоцитов, при первичном нарушении сосудистой стенки, при качественных нарушениях тромбоцитов, при болезни Виллебранда.