Клиническая картина. Респираторная (лёгочная) симптоматика может быть представлена одыш­кой, влажным, реже сухим кашлем, цианозом носогубного треугольника и стонущим дыханием при

Наиболее частые общие симптомы пневмонии — повышение температу­ры тела до фебрильных значений (выше 38 °С), сохраняющееся более 3 дней (при отсутствии лечения), и признаки интоксикации (бледность, сероватый оттенок кожи с мраморным рисунком, вялость, расстройства сна и аппетита). У грудных детей нередко возникают срыгивания и рвота.

Респираторная (лёгочная) симптоматика может быть представлена одыш­кой, влажным, реже сухим кашлем, цианозом носогубного треугольника и стонущим дыханием при тяжёлых формах заболевания. Однако все эти при­знаки непостоянны.

Укорочение перкуторного звука над отдельным участком лёгкого, усиле­ние бронхофонии, изменение характера дыхания (чаще ослабление) и локаль­ные мелкопузырчатые хрипы или крепитация в том же месте позволяют по­ставить диагноз пневмонии по клиническим данным. Однако обнаружить эти локальные признаки удаётся далеко не всегда (только у 60—80% больных). Отсутствие симптомов локального поражения лёгких при наличии общеток­сических, воспалительных и «респираторных» проявлений не позволяет ис­ключить диагноз острой пневмонии!

Дополнительные методы исследования выявляют типичные для пневмо­нии изменения в анализах крови воспалительного характера (нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом в лейкоцитарной формуле влево, увеличение СОЭ). На рентгенограммах в зависимости от характера поражения лёгких обнару­живают инфильтративные или интерстициальные изменения.

Клиническая картина во многом зависит от формы пневмонии, тяжести течения и особенностей возбудителя, вызвавшего заболевание. Однако опре­делить этиологию пневмонии исключительно по клиническим признакам весьма затруднительно, а часто и невозможно.