Диагноз, определение, общая характеристика, свойства, функции, структура диагноза

Диагноз – краткое врачебное заключение о состоянии здоровья обследуемого, об имеющихся у него заболеваниях, включая травмы, патологических процессах, а также о причинах смерти, выраженное в терминах Международной классификации болезней.

Диагноз – результат аналитической деятельности и клинического мышления врача.

На основе диагноза проводится лечение, профилактика, экспертиза трудоспособности, статистика заболеваемости и смертности, профессиональный отбор и пр.

Виды диагноза

• Предварительный и окончательный.

• Клинический и патолого-анатомический.

• Эпидемиологический.

• Ретроспективный.

• При поступлении и выписке больного и пр.

3 компонента диагноза:

• Принципы доказательной медицины.

• Роль патоморфологического исследования.

• В основе патолого-анатомического диагноза – причина смерти больного.

Структура диагноза

Диагноз включает 3 категории – основное заболевание, осложнения и сопутствующие заболевания

Основное заболевание (травма) – нозологическая единица, которая сама по себе, или через свои осложнения, послужила причиной обращения за медицинской помощью, причиной госпитализации или смерти больного.

Осложнение – патологический процесс или состояние, патогенетически связанное с основным заболеванием, и, как правило, существенно отягощающее его течение.

Сопутствующее заболевание – нозологическая единица, которая не оказала существенного влияния на течение основного заболевания, его осложнения и причину смерти.