Чума, этиология, основные формы, ПА

- природно-очаговая антропозоонозная особо опасная бактериальная инфекция

- возбудитель Y.pestis – Г-

- три панедемии

- основные носители грызуны

- переносчики – блохи

- источник больное животное

- пути – трансмиссивный: грызун, блоха, человек

- воздушно капельных (легочная форма)

- контактный (кровь, мясо, шкуры)

- пищевой (термически плохо обработанное мясо)

Патогенез:

- входные ворота – кожа и слизистые оболочки

- в месте проникновения изменения редко

- регионарный лимфаденит – первичный бубон (геморрагическо-некротическое воспаление в увеличенном ЛУ и прилегающих тканях)

- лимфогенно – вторичный бубон в отдаленных от входных воротах ЛУ

- гематогенно – создаются многочисленные очаги инфекции характерны для септической формы чумы

Клинические формы

- кожная – в месте внедрения

- бубонная

- септическая

А) первичная при проникновении в ослабленный организм больших дох высоко вирулентного возбудителя. Протекает остро (2-4 дня) и как правило летально

Б) вторичная – при генерализации бубонной формы

- первичная легочная при заражении воздушно капельным путем, прогностически смерть 2-4 дня

- кишечная – тяжело но редко, без лечения смерть 1-2 дня

Первичный бубон – увеличнный ЛУ спаяны между сосбой и окружающими тканями с кровью или серозно-геморрагическим экссудатом. Вероятные исходы - рассасывание, некроз, свищ, рубцевание

Карбункул – плотный, неподвижный, инфильтрированный отечный конусообразный участок кожи с пустулами в центральной части с некрозом. Возникает язва.