Диспансерное динамическое наблюдение. Больные с хроническим панкреатитом нуждаются в контрольных осмотрах врачом части 1 раз в 6 месяцев, терапевтом – 2 раза в год

Больные с хроническим панкреатитом нуждаются в контрольных осмотрах врачом части 1 раз в 6 месяцев, терапевтом – 2 раза в год, хирургом по показаниям. Перечень контрольных обследований: клинический анализ крови, общий анализ мочи – 1 раз в год. Исследование крови на липазу, амилазу, глюкозу; диастаза мочи, копрограмма, ФГДС, УЗИ – по показаниям.

Критерии эффективности диспансеризации. Улучшение: отсутствие жалоб, уменьшение количества обострений и дней нетрудоспособности при нормальных лабораторных показателях. Без изменений. Ухудшение: ухудшение самочувствия и лабораторных показателей, увеличение количества обострений и дней нетрудоспособности. Развитие осложнений (сахарный диабет, малигнизация и др.).

Военно-врачебная экспертиза. Под действие статьи 59а (негоден к военной службе с исключением с воинского учета) подпадают военнослужащие, больные хроническим панкреатитом с выраженными морфологическими изменениями (атрофия, кальцинаты, деформация протоков, кисты) и нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы с нарушением статуса питания (ИМТ менее 18,5) и (или) с нарушением толерантности к глюкозе или сахарным диабетом; с осложнениями после операций на поджелудочной железе; состояния после резекции поджелудочной железы.

Под действие статьи 59б (негоден к военной службе в мирное время, ограниченно годен к военной службе в военное время) подпадают военнослужащие, больные хроническим панкреатитом с выраженными морфологическими изменениями (атрофия, кальцинаты, деформация протоков, кисты) и нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы без нарушения статуса питания.

Под действие статьи 59в (годен с незначительными ограничениями – для военнослужащих по призыву или годен – для военнослужащих по контракту) подпадают военнослужащие, больные хроническим панкреатитом без нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы и статуса питания с хорошим результатом лечения.