Запоры бывают упорными (от нескольких дней до нескольких месяцев) Метеоризм иногда достигает такой степени, что затрудняет дыхание больного

Характерно, что вздутие остается даже после опорожнения кишечника с помощью клизмы. Боли, появляющиеся вследствие запора и вздутия живота, распространяются по всему животу, исчезают после опорожнения кишечника.

Длительная задержка стула может сопровождаться слабостью, тошнотой, рвотой, ухудшением аппетита, у детей развивается анемия, гипотрофия, расширение реберного угла грудной клетки. При пальцевом исследовании прямой кишки определяют повышение тонуса сфинктера заднего прохода, пустую ампулу спастически сокращенной прямой кишки. Во время колоноскопии из-за спазма прямой кишки вначале ректоскоп продвигается с трудом, а затем он как бы проваливается в расширенную ее часть, которая всегда заполнена каловыми массами и каловыми камнями.

Большое дифференциально-диагностическое значение имеет изучение ректального рефлекса. В прямую кишку выше анального канала вводят резиновый баллон, а в канале, в проекции наружного и внутреннего сфинктеров, укрепляют электроды.

При раздутии баллона в норме оба сфинктера расслабляются, а при аганглиозе прямой кишки внутренний сфинктер не расслабляется. Решающим методом диагностики болезни является трансанальная биопсия прямой кишки по Свенсону В. Рак сигмовидной кишки Этиология: - имеется прямая связь между содержанием в пищевом рационе жиров и животных белков и уровнем заболеваемости. Эта связь опосредуется через бактериальную флору толстой кишки, которая при избыточном питании жирами и животными белками продуцирует канцерогенные вещества. - половые гормоны, в частности прогестерон, способны подавлять клиренс холестерола печенью. - хронические воспалительные заболевания кишечника – неспецифический язвенный колит, гранулематозный колит, полипы толстой кишки и особенно семейный полипоз.

Классификация:TNM:Т — первичная опухоль; Тх — недостаточно данных для оценки первичной опухоли; Т0 — нет данных за наличие первичной опухоли; Tis — рак in situ: интраэпителиальная опухоль или опухоль с инвазией собственной пластинки; Т1 — опухоль прорастает подслизистую основу; Т2 — опухоль прорастает в мышечный слой; ТЗ — опухоль прорастает мышечный слой и подсерозную основу или окружающие ткани неперитонизированных участков кишки; Т4 — опухоль прорастает висцеральную брюшину и/или распространяется на соседние органы и анатомические структуры;N — регионарные лимфатические узлы; Nх — недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов N0 — нет метастазов в регионарные лимфатические узлы N1 — метастазы в 1—3 регионарных лимфатических узлах N2 — метастазы в 4 и более регионарных лимфатических узлах; N3 —метастазы в лимфатических узлах по ходу сосудистого ствола; К регионарным относят параколические и параректальные лимфатические узлы, а также лимфатические узлы, расположенные вдоль a. ileocolica, a. colica dextra, a.